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摘要: 探讨重型病毒性肝炎的病原学特点。收集各型重型病毒性肝炎４１８例，分析其病原学分型及乙型肝炎病毒不同病原学模式与重型肝炎预后的关系。急性重型肝炎以甲型、戊型及乙型病毒性肝炎为主，乙型肝炎病毒感染治愈后病毒阴转率较高。亚急性及慢性重型肝炎以乙型肝炎病毒感染居首，占９２．８％。在乙型肝炎病毒感染的病原学模式中，以 ＨＢｓＡｇ ＨＢｅＡｂ ＨＢｃＡｂ阳性的重型肝炎发病及死亡率最高。乙型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染与单独感染比较，死亡率无显著差异。单纯ＴＴＶ感染可导致重型肝炎。重型肝炎发病后ＨＢＶＤＮＡ可自然阴转，阴转率可达５３．６％。重型肝炎仍以乙型肝炎病毒感染为主。乙型肝炎病毒前Ｃ区发生基因突变可能较易发生重型肝炎。
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