最近的工作证实了慢性乙型肝炎患者血清中存在的HBV RNA为3.5 kb大小的前基因组RNA(pgRNA),这些pgRNA存在于形态结构类似于丹颗粒的病毒样颗粒中。由于pgRNA直接以肝细胞核内的病毒共价闭合环状DNA(ccc DNA)为模板转录,其产生过程不受核苷和核苷酸类药物的抑制。据此推测,血清中病毒RNA的存在应能够反映接受治疗的患者肝细胞内ccc DNA的存在及转录活性,故可作为一个潜在的指导患者核苷和核苷酸类药物安全停药的指标。基于小样本停药队列的结果显示停药点血清中HBV RNA的存在的确与停药后的病毒学反弹相关。

严重病毒性肝病的病因非常复杂,不同地区之间存在很大差异,在我国以乙型肝炎和丙型肝炎最为常见。已证明抗病毒治疗在HBV相关严重肝病中具有重要意义,需长期乃至终生用药;选用药物仍需注意强效、低耐药和安全性;肾功能不全者应慎用核苷酸类药物;但对于即将接受或已使用免疫抑制剂的HBV感染患者,预防性或早期抗病毒治疗至关重要。现研究支持HCV相关严重肝病包括伴有慢性肾脏疾病的患者使用直接抗病毒药物治疗方案,初步获得满意疗效,但复发率高于普通患者,故仍需更多、更大规模、更长时间的临床研究验证。总之,应结合具体情况,采取有效的抗病毒治疗措施,争取提高严重病毒性肝病患者的存活率。

<正>美国国立综合癌症网络(NCCN)关于肝胆肿瘤的指南综合了大量的高质量循证医学证据及专家共识,且更新十分及时,对于临床实践有重要的指导价值。在此对《2016年NCCN肝胆肿瘤临床实践指南(V2版)》的要点及临床路径进行翻译,以供临床参考。1关于内容的注释1.1部分英文缩写见表11.2临床试验NCCN相信任何肿瘤患者的最优疗法总是处于临床试验中,特别鼓励参予临床试验。

<正>1绪论1.1目标2004年韩国肝病学会(KASL)制订了慢性乙型肝炎(CHB)临床实践指南,并于2007年、2011年进行了修订。随着乙型肝炎研究不断进展,国际上,欧洲肝病学会、美国肝病学会、亚太肝病学会相关指南不断更新,但鉴于种族差异及医疗环境的不同,上述指南在执行中可能存在差异。在此背景下,KASL发布了《2016年韩国肝病学会慢性乙型肝炎临床实践指南》。

<正>本指南是日本胃肠病学会根据2015年肝硬化循证医学临床实践指南修订的更新版本,主要是为肝硬化及其并发症在临床实践中提供最佳的治疗方案和干预措施。美国或欧洲肝硬化临床实践指南将肝硬化分为乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、门静脉高压、腹水/肝肾综合征和肝性脑病等不同部分分别进行阐述。而本指南首次将肝硬化作为一个整体,对肝硬化及其并发症的管理进行综合性概述。其主要包括6部分:概念、诊断、治疗、并发症、预后和肝移植。现将文中的推荐意见及相

<正>肝细胞癌(HCC)发病率位居全球常见恶性肿瘤的第6位,但却是第2大致死性肿瘤。从2009年到2013年,HCC一直位居新加坡癌症相关死因男性第3位和女性第4位。世界上不同区域的HCC病因和临床表现不尽相同,且新的治疗手段不断涌现,目前尚未形成被广泛认可和接受的临床实践指南。许多国家和地区现有的指南只能反应该地区的流行病学特征和该区域的诊疗经验。2014年,新加坡国立癌症中心建立肝

肝衰竭是多种因素引起的严重肝损伤。对目前治疗肝衰竭采用的方法进行了总结归纳,公认的治疗方法有重症监护与支持治疗、针对病因治疗、调节免疫治疗、防治各种并发症、人工肝支持治疗以及肝移植等。认为肝衰竭的治疗更应强调"内科-人工肝-肝移植"的综合治疗模式,临床工作中坚持早诊断、早治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗措施,积极防治各种并发症,同时还应建立多学科团队,制订个性化的诊疗方案,从而降低病死率,改善患者的临床结局。

重症肝病并发侵袭性真菌病(IFD)是影响重症肝病患者预后的重要因素,其早期诊断仍是困扰临床医生的重要问题。临床最常见的4种IFDs是念珠菌病、曲菌病、隐球菌病以及肺孢子菌肺炎,在重症肝病患者临床诊疗过程中重视并发IFD的可能,尤其对存在高危因素的患者,及早发现、及时诊断、恰当治疗,对改善危重症肝病的预后至关重要。

目的评价榄香烯联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)的近期、远期疗效及不良反应。方法两位评价员按相同的检索策略检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普期刊全文数据库中关于榄香烯联合TACE治疗PLC的临床研究,用Jadad质量评分法评价纳入文献的质量,用Review Manager 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,487例患者。Meta分析的结果提示:榄香烯联合常规TACE组与常规TACE组比较,其有效率、疾病控制率及12、24个月生存率均提高,差异有统计学意义[有效率:相对危险度(RR)=1.43,95%可信区间(95%CI):1.23~1.67,P<0.001;疾病控制率:RR=1.22,95%CI:1.11~1.32,P<0.001;12个月生存率:RR=1.68,95%CI:1.22~2.31,P=0.001;24个月生存率:RR=2.91,95%CI:1.44~5.87,P=0.003];在不良反应发生率方面,榄香烯联合常规TACE组治疗PLC可...

目的对比超声内镜（EUS）与磁共振胰胆管造影（MRCP）对梗阻性黄疸的诊断价值。方法收集2015年1月-2016年3月于首都医科大学附属北京天坛医院就诊的梗阻性黄疸患者31例,所有患者均行EUS、MRCP检查,比较EUS、MRCP诊断梗阻性黄疸的敏感度、特异度、准确度、Youden指数。结果 31例患者中胆总管结石16例（51.61%）,壶腹肿瘤1例（3.23%）,十二指肠乳头肿瘤6例（19.35%）,胰头肿瘤3例（9.68%）,胆管肿瘤2例（6.45%）,胆管炎症2例（6.45%）,1例（3.23%）经内镜逆行胰胆管造影、EUS、MRCP均未见结石、占位。对壶腹肿瘤、十二指肠乳头肿瘤、胰头肿瘤EUS诊断符合率均为100%;MRCP的胆总管结石诊断符合率、总诊断符合率均低于EUS（81.25%vs 93.75%,76.67%vs 90.00%）。EUS和MRCP诊断梗阻性黄疸的敏感度分别为90.00%和76.70%,特异度均为100%,准确度分别为90.30%和77.40%,Youden指数分别为0.90和0.77。结论对于梗阻性黄疸的诊断,EUS较MRCP拥有更高的诊断价值。

目的探讨复杂肝内胆管结石行规则肝切除术的临床效果。方法回顾性分析石首市人民医院2013年1-12月98例复杂肝内胆管结石患者的临床资料,分析患者肝内胆管结石分布特点、临床表现、手术范围、手术时间、并发症及手术治疗效果。结果98例患者均完成规则肝切除术,37例行胆总管切开取石T管引流加肝段切除,6例行左肝外叶切除,1例行左半肝切除,7例行右半肝单独肝段及联合肝段切除,45例行左右半肝肝段联合切除,2例行肝门部胆管整形后胆肠盆式吻合。围手术期未出现患者死亡,手术时间（65.0±5.0）min;术中出血量（83.0±6.2）ml,术后无结石残留患者。5例（5.1%）患者出现并发症,其中3例患者并发胆漏,2例患者并发肝脏创面渗血。3例患者术后病理检查发现肝内胆管癌。随访5年,11例（11.2%）患者术后结石复发。结论规则肝切除术治疗复杂肝内胆管结石患者安全且疗效较好,并发症少,结石复发率低,值得临床推广应用。

目的探讨停用核苷和核苷酸类药物导致HBV相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者的临床特点。方法回顾性分析2014年1月-2016年4月在解放军第三○二医院明确诊断为HBV-ACLF的患者698例,其中因停药导致ACLF的患者150例（停药组）,初次发病未行抗病毒治疗患者396例（初次未治组）,因其他原因导致ACLF的患者152例。统计所有患者发病诱因、基础疾病、家族史、乙型肝炎血清标志物、预后及是否为首次发病,对停用核苷和核苷酸类药物患者记录所用药物、停药至发生肝衰竭时间。计数资料组间比较采用χ2检验。结果 698例患者中355例（50.86%）有慢性乙型肝炎（CHB）家族史,停药组患者中93例（62.00%）有CHB家族史。停药组150例患者中27例（18.00%）为慢性肝炎基础,其中12例（44.44%）有CHB家族史,低于整体水平（χ2=2.57,P=0.07）;123例（82.00%）为肝硬化（代偿期）基础,其中81例（65.85%）有CHB家族史,显著高于整体水平（χ2=48.77,P<0.001）。...

目的了解失代偿期肝病合并急性脑卒中的临床特点。方法回顾性分析2011年1月-2015年12月于首都医科大学附属北京佑安医院住院的15例诊断为失代偿期肝病合并急性脑卒中患者的病史、神经系统表现、治疗及预后特点。结果 15例患者中急性出血性脑卒中（AHS）11例,急性缺血性脑卒中（AIS）4例;11例AHS患者中4例（36.36%）为肝癌脑转移瘤出血（瘤卒中）,3例（27.27%）合并肝衰竭。15例患者中有12例（80.00%）以意识障碍为早期神经系统表现,确诊依据头颅CT检查;治疗以对症支持、康复训练为主;AHS预后差,4例（4/15,26.67%）死亡,其中2例为合并肝衰竭,1例合并失代偿期肝硬化,1例合并脑转移瘤。结论失代偿期肝病合并脑卒中更容易出现AHS表现,与凝血机制差、肝癌脑转移有关,且预后差;对伴有神经精神异常表现的失代偿期肝病患者及时行头颅CT检查有助于早期诊断、及时治疗。

目的探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清preptin水平的变化及其与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法选取2014年4-8月在上海中医药大学附属普陀医院、同济大学附属东方医院门诊、住院的72例NAFLD患者（NAFLD组）,53例年龄、性别匹配的正常对照者（正常对照组）为研究对象。所有受试者进行B超检查,根据B超检查结果将NAFLD组患者分为轻度组（n=20）、中度组（n=30）和重度组（n=22）3个亚组。分别测量身高、体质量、收缩压、舒张压、腰围、臀围、肝功能、血脂、高敏C反应蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白、血清preptin水平,并计算BMI、腰臀比及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMAIR）。计量资料两组间均数比较采用两独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验;相关性分析采用Pearson相关系数法;采用多元线性回归分析各变量与preptin之间的关系,采用logistic回归分析各变量与NAFLD之间的关系。结果 NAFLD组preptin水平（385.54±72.78）pg/ml较正常组（303.85±57.5...

目的观察含patatin样磷脂酶域3（PNPLA3）和胆固醇调节元件结合蛋白（SREBP）1c在蓝莓联合益生菌对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）模型大鼠干预实验中的表达,并探讨其在NAFLD中的作用机制。方法清洁级SD大鼠36只分为正常组（NG）、模型组（MG）、自然恢复组（SRG）、蓝莓组（BG）、益生菌组（PG）和蓝莓联合益生菌组（BPG）。实验结束后,制作组织切片,观察血清学、组织学形态变化,检测PNPLA3和SREBP-1c基因及蛋白表达情况。多组间比较用单因素方差分析,方差齐时用SNK-q检验,方差不齐时用Tamhane’s-T2检验。结果 6组间在肝脏指数、ALT、TC、TG、LDL和HDL上差异均有统计学意义（F值分别为384.908、188.554、75.523、94.667、95.235、132.586,P值均<0.01）。6组间NAFLD活动度积分差异有统计学意义（F=71.896,P<0.01）,其中BPG组较MG、SRG、BG、PG组下降最为显著（P值均<0.01）。6组肝组织表达PNPLA3和SREBP-1c阳性率差异均有统计学意义（F值分别...

<正>1病例资料患者男性,53岁,因"发热皮疹2个月,眼黄尿黄5 d"于2015年1月6日就诊于本院重症肝病科,既往有胆囊结石和下肢静脉血栓史。2个月前因颈部针尖大小皮疹,伴瘙痒、发热(体温不详)、畏寒就诊于当地某中医院,予头孢类抗生素输液治疗未见好转,1个月前皮疹加重扩散至全身,为红色斑丘疹,部分融合,伴全身及颜面部浮肿,开始出现颈部淋巴结肿大,伴发热,最高体温39.4℃,就诊于外地某医院,化验提示肝

<正>1病例资料患者男性,31岁,职员,2年前有献血史。因"发热、恶心、呕吐3 d"于2015年5月19日入院。自述无内外科病史,无肝炎、结核等传染病史,无手术及输血史,无饮酒吸烟史,未婚未育,无家族遗传性疾病。于3 d前无明显诱因情况下出现发热,最高体温达40℃,伴全身乏力,恶心,呕吐,无明显腹胀腹痛,自服"克感敏"、"连翘解毒胶囊",病情未有明显缓解,后至市北医院查血常规无明显异常,CRP 16.5 mg/L,ALT>1000

<正>1病例资料患者男性,53岁,农民,因"间断性乏力、头晕17年"入院。17年前无明显原因及诱因出现头晕、四肢乏力就诊于清涧县医院,诊断为贫血,给予输血、支持治疗好转出院。后因上述症状反复出现在多家医院输血支持治疗,症状缓解。2012年5月在当地医院查腹部B超示:脾大,建议上级医院就诊。2012年5月18日本院以"肝硬化原因待查、贫血原因待查"诊断住院治疗,肝功能检查提示胆红素升高,以DBil升高为主;B超:

<正>1病例资料患者女性,41岁,因"间断牙龈出血2年,嗳气、腹胀1年半,双下肢水肿2个月"于2015年9月15日收入院。患者入院2年前间断出现牙龈出血,当地查血象未见明显异常,未重视。1年半前无明显诱因出现乏力,时有嗳气,轻度腹胀,纳差,进食量减少至正常食量的1/2,消瘦。至当地医院就诊,B超检查发现肝脾肿大,HBs Ag阴性,肝功能检查提示转氨酶升

超过20%的慢性丙型肝炎(CHC)患者接受IFNα抗病毒治疗后出现抑郁症,氟西汀常用于缓解此症状。氟西汀具有抗炎特性,可改变肝脏脂质合成,但其对CHC抗病毒治疗的影响及机制仍未阐明。近期研究表明氟西汀可抑制HCV感染Huh7.5细胞,且缓解了胞内活性氧生成和脂质蓄积,并通过激活STAT1和JNK通路促进IFNα介导的抗病毒作用,降低患者HCV载量及ALT水平。此外,氟西汀增强了CHC患者过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)反应元件活性,其对HCV感染和脂质蓄积的抑制效应可被PPARβ/γ等拮抗物一定程度逆转,表明氟西汀可能通过调节PPARβ/γ和JNK/STAT通路抑制HCV感染、活性氧生成及脂质蓄积。

轻微肝性脑病(MHE)是肝硬化患者疾病进程中较为常见的并发症,会给患者本身及社会造成较为严重的危害。该病临床症状隐匿,用精细的智力测验和神经电生理检查可以发现智力及神经精神方面的异常。若不经过及时治疗,极易发展成为肝性脑病。综述了国内外学者在MHE发病机制方面的研究成果,以及传统医学及现代医学在MHE治疗方面取得的成绩。

肝纤维化是多种慢性肝病进展至肝硬化的中间过程,其严重的并发症影响着慢性肝病患者的预后,目前为止肝纤维化仍没有确切的治疗药物。从信号通路和分子机制方面对肝纤维化发生发展进行深入探讨,简述了TGFβ-Smad信号通路、血小板衍生生长因子信号通路、瘦素作用的信号通路、结缔组织生长因子作用的信号通路,及趋化因子、神经内分泌因子和血管生成在肝纤维化发生机制中的最新研究进展,以期增加对肝纤维化发生机制的认识,为基于肝纤维化发生机制的分子靶向药物研究提供理论依据。

丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的异常活化与肝癌的发生、发展、转移密切相关。介绍了MAPK通路蛋白在肝癌中的表达及其在肝癌增殖、分化、转移中的作用,阐述了MAPK信号通路在肝癌治疗及预后评价中的价值。认为MAPK信号通路在肝癌的发生发展及治疗中发挥非常重要的作用,是肝癌治疗及预后评价的潜在分子靶点。

药物性肝损伤(DILI)是导致上市药物撤市和药物临床试验失败的主要原因之一。潜在肝损伤的检测对临床管理及临床前药物安全研究是一个挑战。目前,ALT、AST是评估肝损伤的金标准。然而,这些评估指标特异性差且不敏感,经常导致假阳性。因此,人们一直致力于寻找敏感性、特异性高的DILI相关生物学标志物。综述了近期DILI相关生物学标志物的研究进展,以便更好地预测、诊断DILI。

自噬是细胞内的一种降解途径,通过形成自噬泡将细胞内生物大分子和受损细胞器运送至溶酶体进行降解,在维持肝脏功能的动态平衡中发挥着重要作用,肝脏通过自噬可消除异常肝细胞。回顾了自噬和肝细胞、非实质肝细胞以及肝干细胞增殖的密切关系,分析表明自噬可通过促进肝细胞、肝干细胞的增殖从而恢复肝脏的体积和功能,并能够适时终止,防止肿瘤的发生;而功能失调时,自噬可能通过增强非实质肝细胞的活化,进而抑制肝细胞再生,同时导致纤维化的发生和发展;肿瘤形成阶段,自噬在正常细胞向癌细胞转化的过程中发挥重要作用,肝细胞恶性再生被激活但不能适时终止。

<正>卡维地洛能有效预防大的食管胃底静脉曲张,在此,来自新德里市肝胆科学研究所的Bhardwaj等研究了卡维地洛预防小血管曲张向大的静脉曲张进展的作用。利用前瞻随机研究随访了应用卡维地洛和安慰剂的肝硬化伴小血管曲张的患者24个月,随访基线期和间隔6个月时均做了内镜。测量了随访基线和12个月时的门静脉压力梯度。主要治疗终点为大静脉曲张的出现。2组的基本特征相当。2组的肝硬化主要病因均为非酒精性

<正>酒精及酒精的代谢产物可导致肝损伤及纤维化,纤维化的调节是通过肝星状细胞（HSC）活化引起mRNA、miRNA（miR）表达的改变。miR存在于细胞或穿梭于外泌体中,可在组织培养基和生物流体中检测到。目前对肝损伤时miR的加工和差异性表达及其下游效应的机制仍知之甚少。来自北卡罗来纳的Brandon-Warner E等进行了相关研究,初级miR17-92（pri-miR17-92）以及基因簇中单个成员（如miR17a、18a、19a、20a、19b和92）,都可在原代HSC和肝组织的人类LX2细胞进行表达,这些细胞来自

<正>门静脉癌栓是肝癌重要并发症。来自日本的Nagamatsu H等作了一项前瞻性多中心试验,评估了将顺铂联合5-氟尿嘧啶悬浮在碘油中的肝动脉灌注化疗栓塞术治疗肝癌患者门静脉癌栓的疗效。共纳入52例肝癌门静脉癌栓患者,均接受将顺铂联合5-氟尿嘧啶悬浮在碘油中的肝动脉灌注化疗栓塞术。主要有效终点为无进展生存期,次要终点为总体生存期、肿瘤应答率、安全性和耐受性,并对生存的独立因素进行了评价。研究结果显示,中位无进展生存期和总生存期分别为8.6和27.0个月。10例患

<正>非酒精性脂肪性肝病的潜在病理机制和所涉及的分子调节因子目前尚不清楚。核因子-κB（NK-κB）辅因子基因B细胞淋巴瘤因子-3（Bcl-3）在改变NF-κB转录能力中扮演着关键的角色,NF-κB是诱导炎症的关键因素,并且是参与细胞能量代谢的基因。为明确Bcl-3在非酒精性脂肪性肝炎中的角色,来自美因兹大学医学中心的Gehrke等开发了一种新型转基因小鼠模型,肝细胞可特异性过表达Bcl-3;并给予高脂肪、高碳水

<正>血清肝纤维化标志物评估肝硬化预后的价值尚不清楚。本项前瞻性观察性研究旨在评估Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏连蛋白(LN)以及透明质酸(HA)评估肝硬化预后的价值。Qi等前瞻性招募所有入院并检测PⅢNP、CⅣ、LN以及HA水平的肝硬化患者,共108例患者纳入本项研究。相关性分析提示,CⅣ(r=0.658,P<0.001;r=0.368,P<0.001)、LN(r=0.450,P<0.001;r=0.343,P<0.001)、HA(r=

<正>原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,治疗效果差,死亡率高,预后差,只有1/3的患者符合应用肿瘤根治术进行治疗。索拉非尼是肝癌晚期的一线治疗药物,但对延长晚期肝癌生存期的作用有限。免疫组化检测靶向程序性死亡配体1（PD-L1）的表达是预测药物敏感性的生物标志物。近期,PD-L1/程序性死亡受体-1（PD-1）的免疫疗法在实体肿瘤或血液系统恶性肿瘤（包括肝癌）显示出令人振奋的抗癌作用。来自法国的

<正>肝性胸水是终末期肝病的严重并发症,预后较差。目前尚无关于肝性胸水治疗的共识意见。Hou等通过荟萃分析评估胸膜固定术治疗肝性胸水的有效性及安全性。检索EMBASE和Pub Med两个数据库的相关文献。对于病例报道研究,计数资料采用中位数和四分位数间距表示,分类资料采用频率(百分比)表示;对于病例系列研究,计算完全应答率及并发症发生率。采用随机效应模型计算优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)。20

<正>肝癌是丙型肝炎肝硬化的严重并发症。新型直接抗病毒药物(DAA)能治愈90%的丙型肝炎患者。本研究旨在评估DAA治疗的丙型肝炎肝硬化患者中肝癌的早期发生和复发情况。来自波罗尼亚大学的Conti等连续地分析了344例应用DAA治疗、无肝癌的肝硬化患者,随访24周。其中包括59例随访前曾经发生过肝癌(现已治愈)的患者。DAA治疗达到了91%的持续病毒学应答。在24周的随访中,共检测到26例患者发生肝癌

<正>在肝硬化发生过程中,11,12-环氧二十碳三烯酸（EET）可通过肠系膜动脉的血管舒张促进门静脉高压的发生。来自帕多瓦大学的di Pascoli等应用肝硬化小鼠模型,通过体内试验抑制EET产生评估了其对血液动力学的影响。实验共包括16只对照小鼠及16只经CCl4诱导的肝硬化小鼠。在对照组及肝硬化小鼠模型中各选取8只用特定的环氧化酶抑制剂MS-PPOH进行连续3 d的干预。门静脉血流量和肾、脾阻力指数通过回声测量计算,门静脉压力和体循环压力通过聚乙烯-50导管测量。小阻力肠

<正>本刊官方网站(lcgdbzz.org)自2009年始建以来,根据实际工作需要和网络技术的进步,不断进行完善优化,致力于追求整体风格更厚重、栏目设置更科学、功能使用更强大、内容展现更丰富、服务推送更主动。现将本刊网站的主要栏目和功能介绍如下:在线期刊具有从1985年创刊至今的全部文章免费在线阅读及下载功能,可以进一步根据文章题目或作者名字检索需要的文章。此外,电子版期刊优先于纸质版,提前出版周期一个月就可以在线阅读全文。指南共识涵盖了历年来国内外各学会在肝胆胰

<正>由于一些文稿中统计学的误用比较常见,为此本刊对来稿中统计学处理要求如下。1.研究设计:需交代统计研究设计的名称和主要方法。如调查设计可分为前瞻性、回顾性和横断面调查。2.资料表达与描述:用均数±标准差(±s)描述近似服从正态分布的定量资料,用几何均数及其标准差描述对数正态分布资料,用中位数描述呈偏态分布的定量资料。用统计表时,要合理安排纵横标目,并将数据的含义表达清楚。用统计图时,所用统计

<正>为了给读者带来全新的视觉体验和阅读方式,本刊现为论著类文章、特别是外科类文章(如外科手术、介入治疗等)提供视频服务。论文结果中如有相关视频文件可以在采编系统投稿时一并上传,文章录用后,我们会将视频放在官网上,同时文章中会附视频二维码,读者扫描二维码即可观看。视频的具体要求:1)时长尽量不要超过20分钟;2)视频清晰度>480P;3)为该视频提供200字左右的文字说明。欢迎广大作者踊跃提供视频。视频一经采用,编辑部会酌致稿酬。

<正>为使作者了解我刊的编辑出版计划,及时地为我刊惠赐稿件,我刊编委会确定了2017年上半年"重点号"选题:1期胰腺疾病的诊断及治疗;2期胆道疾病的外科治疗;3期肝纤维化及肝硬化;4期肝胆胰疾病的微创治疗;5期中西医结合肝胆胰疾病;6期丙型肝炎为本刊重点号的投稿请注明"***重点号投稿"字样。对于围绕重点号选题的文章,本刊将择优优先发表。欢迎广大作者踊跃投稿。

<正>尊敬的广大作者:近日我刊发现有不法分子以"临床肝胆病杂志"名义向作者发布虚假征稿和录用信息,承诺审稿必过,短期刊发,骗取作者钱财,在此我刊郑重声明:一、我刊官方网站为:www.lcgdbzz.org,网站中未设置"在线咨询"版块。我刊没有与任何论文代理合作,请不要相信百度等搜索引擎搜索出来的任何标有"临床肝胆病杂志-医学期刊征稿"字样的网站。二、我刊一律通过官方网站中嵌入的采编系统在线完成作者投稿、专家审稿、编辑修改、稿件返修等所有稿件处理程序。

<正>为了缩短本刊论文发表周期,提高学术论文的时效性,扩大学术影响力,本刊已于2010年与"中国知网"签订了《学术期刊优先数字出版合作协议》,实现了本刊稿件优先数字出版。本刊录用论文自优先数字出版之日起,即可在中国知网(CNKI)全文数据库全文检索并下载,论文网络优先数字出版时间即为论文发表时间。《临床肝胆病杂志》优先数字出版有关事宜如下:1.论文录用后,作者本人向编辑部提出优先数字出版申请;2.编辑部在一个月以内完成优先数字出版工作;

<正>中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,被10家国内数据库收录。被俄罗斯、美国、波兰、英国、瑞典、瑞士等国家的10家国际知名数据库收录。刊载内容实行肝胆胰并重,内外科并重,中西医并重,临床与基础并重。在2015年《中国科技期刊引证报告(核心版)》中,影响因子为1.039;在扩展版中的影响因子为1.374。在消化病学类核心期刊中,影响因子蝉联