肝硬化患者常伴有凝血功能障碍。传统观点认为,促凝因子合成障碍和血小板减少会增加出血风险,但也能预防血栓形成。因此,长期以来,医生认为侵入性诊治手段将会增加肝硬化的出血风险。然而,目前有证据表明,肝硬化患者同时伴有抗凝因子减少,故上述观点受到了挑战。实际上,这些变化的最终结果是止血再平衡状态。但这种再平衡状态并不稳定,在一定条件下可能发生出血或血栓。越来越多的证据表明,需要一个整体的观点来解释止血的复杂性以及促凝和抗凝因子之间动态的相互作用,以正确地认识肝病的止血过程。
《2016年意大利肝病学会和意大利医学学会共识:肝硬化止血平衡》推荐意见
发布日期:2016-06-01
英文标题:Recommendations for consensus statement by the Italian Association for the Study of Liver Diseases(AISF) and the Italian Society of Internal Medicine(SIMI): hemostatic balance in patients with liver cirrhosis
来源:临床肝胆病杂志, 2016, 32(6): 1052-1053
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