第1帧

2015年3月13日(农历正月二十三) 星期五 【本期导读】 ---------- ◆期刊动态 　① 我刊诚聘审稿专家 　② 我刊2015年5~12期“重点号”选题 ◆防治指南 ◆新闻短讯 　① 彭长城代表建议对期刊发行机构减税免税 　② 吉列德公司宣布将降低丙型肝炎治疗药物的价格 ◆国际肝胆胰进展 　① AST与血小板比值指数和Fibrosis-4指数可用于检测慢性乙型肝炎患者的肝纤维化 　② 肝肾联合移植术后肾排斥反应常见 　③ 全基因组测序分析重新定义胰腺癌 ◆文摘荟萃

第2帧

【期刊动态】 我刊诚聘审稿专家 ---------- 　　《临床肝胆病杂志》是中华人民共和国教育部主管，吉林大学主办，中华医学会肝病学分会学术支持的医学专业期刊，是我国首个肝胆胰疾病专业杂志。 刊载内容为肝胆胰领域的临床与基础、中西医、内外科学术论文。目前已有国内外编委295名和审稿专家637名。 　　随着杂志的不断发展，为了进一步做好期刊的审稿工作，提高审稿质量，缩短审稿周期，本刊公开诚聘优秀的审稿专家。 详情点击：http://www.lcgdbzz.org/content.asp?id=5348&ClassID=2114478451 　　我们期待您的加入，并期盼与您携手同心，在学术道路上共同进步！ 我刊2015年5~12期“重点号”选题 ---------- 　　为使作者了解我刊的编辑出版计划，及时地为我刊惠赐稿件，《临床肝胆病杂志》编委会确定了2015年5~12期“重点号”选题： 5. 胰腺疾病 6. 原发性肝癌 7. 非酒精性脂肪性肝病 8. 小儿肝胆胰疾病 9. 肝衰竭与人工肝 10. 胆汁淤积和胆道疾病 11. 丙型肝炎 12. 肝移植 　　为本刊重点号的投稿请注明“***重点号投稿”字样。 　　对于围绕重点号选题的文章，本刊将择优优先发表。欢迎广大作者踊跃投稿。

第3帧

【防治指南】 日本胃肠病学会发布2015年NAFLD/NASH诊疗指南 ---------- 　　在西方国家和许多亚洲国家里，饮食和生活方式的改变导致了糖尿病和代谢综合征的普遍流行。这导致了非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率的显著增加。NAFLD包括2种疾病：非酒精性脂肪肝(NAFLD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。NAFLD是目前慢性肝病的最主要成因，已经成为公共卫生的重要问题。 　　我们急需NAFLD/NASH的循证临床实践指南。然而，现在制订临床实践指南的证据还不足。此外，我们要将NAFLD与其他肝病区别开来并从组织结构上定义脂肪性肝炎，但是关于非酒精性肝病酒精摄入的阈值还没有统一的意见。因此，2015年2月，日本胃肠病学会(JSGE)发布了非酒精性脂肪肝病/非酒精性脂肪肝炎的临床实践指南。这一指南总结了1983年至2012年1月底的研究数据。 详情点击：http://news.medlive.cn/liver/info-progress/show-75024_35.html

第4帧

【新闻短讯】 彭长城代表建议对期刊发行机构减税免税 ---------- 　　期刊是人类知识创新和传播的重要工具，是国家经济硬实力转 化为文化软实力的重要媒介，是培育和践行社会主义核心价值观，增强全民素质的重要平台。全国人大代表、读者出版传媒股份有限公司总经理彭长城作为一位老期刊人，一直关注期刊的发展。正值2015年全国“两 会”召开之际，他向中国经济网文化产业频道记者独家提供了他关于对期刊发行机构减税免税议案。 　　谈及议案的初衷，彭长城指出，近年来，期刊发行机构为繁荣和发展我国新闻出版事业做出了积极贡献，是一支不可忽视的主力军。但近些年来各发行机构经营成本不断增长，经营销售额呈下降趋势，利润越来越薄，部分期刊发行机构停业或者转型，这极大伤害了我国期刊业的健康发展。据中国新闻出版研究院发布的《2013年新闻出版产业分析报告》显示，2013年全国共出版期刊9877种、总印数32.7亿册，平均期印数16453万册。与上年相比，种数增长0.10%，印数减少0.8亿册，下降2.3%。发行量呈明显下降趋势。 　　彭长城认为，期刊流通环节是期刊出版业重要组成部分，期刊发行机构是期刊与读者之间的桥梁和纽带。期刊发行机构的发展和繁荣直接影响到我国期刊出版事业健康有序发展，直接影响到人民群众日益增长的文化需求和全民素质的提高。

第5帧

【新闻短讯】 吉列德公司宣布将降低丙型肝炎治疗药物的价格 ---------- 　　据在加利福尼亚州旧金山的加州技术评估论坛网站2015年2月17日公布的消息，吉列德科技公司近日宣布，2015年预计对其研制的高效但昂贵的丙型肝炎治疗新药Sovaldi和Harvoni，给予原价基础上降价46%。Sovaldi (英文通用名为Sofosbuvir，译为索非布韦)，Harvoni是Sovaldi和蛋白酶NS5A抑制剂ledipasvir的复方制剂。 　　降价后应用Harvoni治疗丙型肝炎，如8周一疗程，则每疗程的平均价格约为40000美元，这会使大约2/3的可以用8周为一疗程治疗方案的丙型肝炎患者获益。 (赵旭 翻译整理) 详情点击：http://www.lcgdbzz.org/content.asp?id=5331&ClassID=8200683740

第6帧

【国际肝胆胰进展】 AST与血小板比值指数和Fibrosis-4指数可用于检测慢性乙型肝炎患者的肝纤维化 ---------- 　　已经有研究评价分析了AST与血小板比值指数(APRI)和Fibrosis-4指数(FIB-4)在丙型肝炎患者中检测肝纤维化的作用；然而，关于乙型肝炎的数据目前还有限。这项研究的作者试图探求这些指标在慢性HBV肝炎患者中的临床效用。在检测肝纤维化、进展期纤维化和肝硬化方面，APRI和FIB-4都表现出中等程度的敏感性和特异性，且ROC曲线下面积也相似。 　　这项Meta分析表明，在识别慢性HBV肝炎患者中进展期纤维化方面，两种检测方法都具有中等程度的灵敏度和准确性。

第7帧

【国际肝胆胰进展】 肝肾联合移植术后肾排斥反应常见 ---------- 　　肝病学杂志上发表的一项研究数据显示，肝肾联合移植(SLK)的患者肾排斥很常见，而且不会受到肝脏的免疫保护。 　　现在文献支持假说——肝移植会自动对其他移植器官产生充分的保护作用。研究者们写道：考虑到越来越多的肾脏用于肝肾联合移植，我们需要明确其发病率、类型和对排斥的影响。鉴于我们的机构位于MELD的高发地区，进行了许多的肝肾联合移植，我们有能力报道这些肝肾联合移植的预后，并检测这一假设。 详情点击：http://www.lcgdbzz.org/content.asp?id=5335&ClassID=7268120416

第8帧

【国际肝胆胰进展】 全基因组测序分析重新定义胰腺癌 ---------- 　　最新的《Nature》杂志对100个胰腺导管腺癌样本所做的一项全基因组测序分析，显示了胰腺癌变的已知和新发现的基因驱动因素。这些基因改变可根据结构变化的模式被分成4个子类型——稳定型、局部重排型、分散型和不稳定型，从而提出了在临床治疗中提高定位准确度的可能性。 　　若干种肿瘤都存在局部扩增，其中很多含有可以用药物处理的致癌基因，尽管每个出现的频率都比较低。基因组不稳定性与DNA 维护基因的失活和DNA损伤修复缺陷的一个突变特征同时出现。在一项概念证明研究中，作者显示了这些基因组特征作为治疗选择的假定生物标记的潜在用途。

第9帧

【文摘荟萃】 HBV相关的慢性肝炎患者长期应用核苷和核苷酸类药物治疗后的预后情况 ---------- 　　主要研究慢性肝炎患者长期应用核苷和核苷酸类药物(NAs)治疗远期预后影响。采用前瞻性监测研究方法，共纳入121例e抗体阳性患者，所有患者均进行>36个月的NAs治疗，评估治疗过程中病毒清除、添加治疗及安全性。主要终点为随访过程中出现病情发展至肝硬化、失代偿期肝硬化表现及肝细胞癌。121例入组患者中，74例为慢性肝炎患者，47例肝硬化患者。103例患者病毒载量>38 000 IU/ml。所有患者均应用NAs治疗，给予拉米夫定单药治疗(70例)或其他NAs(51例)治疗。治疗6个月后，121例患者中有88例实现了病毒清除，52例因出现病毒学突破或反应欠佳而更改了治疗时间。平均随访(6±3)年，大多数病人都实现了病毒清除。74例慢性肝炎患者中有10例发展为肝硬化，1例发展为肝细胞癌。47例肝硬化患者中有14例发展为肝细胞癌，5例发展为失代偿期肝硬化。5年和10年无不良事件生存率比较：慢性肝炎患者为89.3%和75.6%；肝硬化患者为70.2%和40.4%。因此，长期有效的口服NAs可通过减少肝硬化及并发症的发生率来影响慢性HBV感染的自然史，但尚不能阻止肝硬化向肝细胞癌发展。 吉林大学第一医院肝病科 杨坤 赵旭 摘译 本文首次发表于[J Viral Hepat]

第10帧

【联系我们】 ---------- 地址：吉林省长春市东民 主大街519号《临床肝胆病杂志》编辑部 邮编：130061 电话：0431-88782542/88783542 电子邮箱：lcgdb@vip.163.com 官方网站：http://www.lcgdbzz.org 官方微博：http://weibo.com/lcgdbzz 官方微信：lcgdbzz1985 (亦可通过扫描上方二维码来浏览及关注本刊官方网站、微博、微信) （本期责编：葛俊）