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《2016年欧洲儿童胃肠、肝病和营养学会委员会意见书:儿童戊型肝炎》推荐意见

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发布日期:2016-07-01
英文标题:Recommendation about hepatitis E in children: a position paper by the ESPGHAN Hepatology Committee 2016
来源:临床肝胆病杂志, 2016, 32(7): 1256-1257
作者:江勇,韩涛
制定者:欧洲儿童胃肠、肝病和营养学会委员会

      戊型肝炎病毒(HEV)是一种单链、无包膜的RNA病毒,属于肝炎病毒属戊型肝炎病毒科。目前已知的可感染人类的HEV有4种不同的基因型(1~4型)。HEV基因1型主要在亚洲、非洲流行,而基因2型主要在非洲、中美洲流行。最近有报道显示猪可作为基因1型的动物宿主,目前尚不知基因2型的动物宿主。 基因3型主要流行于欧洲和北美,它能感染多种动物,被认为是一种人畜共患感染的病毒。基因4型已在东南亚与欧洲的马蝇中被发现。       戊型肝炎自20世纪80年代末期被发现后的前20年里,仅被认为是通过粪-口传播的急性传染性疾病。HEV的感染通常被认为是有自限性的。但被感染的孕妇其病死率高达25%,其原因至今未明。最近有数据显示,病毒在人畜间的传播可引起非疫区人群的急性感染。此外,HEV在一些免疫功能低下的患者中可发生慢性感染。尽管有关戊型肝炎的大多数证据最初主要通过成人的研究获得,最近的一些出版物也刊登了有关儿童戊型肝炎方面的特殊议题,但目前尚没有关于儿童HEV感染相关性肝病的指南。因此,本意见书的目的是基于现有的数据,建立适合于儿童戊型肝炎诊断、预防和治疗的程序。

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