发布日期：2018-01-05
来源：本站原创
【据《Journal of Hepatology》2017年10月报道】 题：他汀类药物的使用和高危患者肝细胞癌的发生风险：一项全国性的巢式病例对照研究（作者Kim G等）
他汀类药物广泛用于治疗高胆固醇血症。推测他汀类药物可预防肝细胞癌（HCC），但尚未被研究完全证实，特别是在高危患者中。因此，我们调查了全体普通人群使用他汀类药物后发生HCC的风险，并评估了既往糖尿病（DM）和肝硬化（LC）对该风险的影响。
研究采用了2002-2013年韩国国家健康保险服务健康检查队列的数据，进行全国范围内的巢式病例对照研究。诊断为HCC的个体根据随访时间，性别以及指标日期的年龄匹配对照者。通过多变量条件logistic回归去分析与他汀相关的HCC的优势比（OR）和95％可信区间（CI）。我们从514,866名参加者中共挑选1,642名HCC患者和与之匹配的8,210名对照者。
结果表明与未使用者相比，他汀类药物的使用与HCC发生风险降低相关（调整OR [AOR] = 0.44, 95％CI = 0.33-0.58）。在存在（AOR = 0.39,95％CI = 0.17-0.46）或不存在（AOR = 0.53,95％CI = 0.39-0.73）DM和存在（AOR = 0.39,95％ CI = 0.26-0.60）或不存在（AOR = 0.42,95％CI = 0.32-0.57） LC的情况下，风险的降低都是显着的。与未使用者相比，DM不合并慢性并发症（AOR = 0.19,95％CI = 0.08-0.46）或合并慢性并发症（AOR = 0.34,95％CI = 0.19-0.64）的患者应用他汀后，HCC风险也明显降低。
结果表明与未使用者相比，他汀类药物的使用与HCC发生风险降低相关（调整OR [AOR] = 0.44, 95％CI = 0.33-0.58）。在存在（AOR = 0.39,95％CI = 0.17-0.46）或不存在（AOR = 0.53,95％CI = 0.39-0.73）DM和存在（AOR = 0.39,95％ CI = 0.26-0.60）或不存在（AOR = 0.42,95％CI = 0.32-0.57） LC的情况下，风险的降低都是显着的。与未使用者相比，DM不合并慢性并发症（AOR = 0.19,95％CI = 0.08-0.46）或合并慢性并发症（AOR = 0.34,95％CI = 0.19-0.64）的患者应用他汀后，HCC风险也明显降低。
综上，他汀类药物的使用可有效抑制HCC的发展，特别是具有高HCC风险的糖尿病患者和肝硬化患者。
吉林大学第一医院 刘旭 牛俊奇 报道
原文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22271485
原文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22271485
