发布日期：2016-12-02
来源：本站原创
背景：
基于肠促胰素的治疗方法（二肽基肽酶-4抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂）是用于治疗2型糖尿病（T2DM）的有效新药。 虽然基于肠促胰素的治疗方法与胰腺炎的发生有一定的相关性，但相关证据与急性胰腺炎相矛盾，并且对于慢性胰腺炎，证据也不够充分。
目的：
进一步明确肠促胰素的应用和急、慢性胰腺炎或其他不良事件的发生风险之间的相关性。
研究的设计和方法：
此研究是一项基于人群的队列研究，数据来源于英国临床实践研究数据链（CPRD 2007-2012）。 将182,428名应用1种或1种以上的非胰岛素抗糖尿病药物（NIAD）的成人患者作为对照组。与对照组和其他应用NIAD的患者相比，肠促胰素使用者（N = 28,370）的Cox回归分析校正了胰腺炎患者的风险比（HRa）和95％置信区间（CI）。 在生活方式，疾病和药物史方面进行了校正。在敏感性分析中，使用了新的设计方法。
结果：
目前，与NIAD使用者相比，肠促胰素使用者的胰腺炎发生风险增加了1.5倍（HRa 1.47; 95％CI 1.06-2.04）。与NIAD使用者相比，在目前附带应用肠促胰素者中，其他不良事件和急性胰腺炎的发生风险（HRa 2.12; 95％CI 1.31-3.43和HRa 1.96; 95％CI 1.13-3.41）分别增加了2.1和2.0倍，然而慢性胰腺炎的发生风险并未增加。
结论：
肠促胰素的应用与胰腺炎发生风险的增加具有一定的相关性。 此外，当应用新的设计方法时，其他不良事件和急性胰腺炎的发生风险更高。 我们尚未发现肠促胰素的应用与慢性胰腺炎的发生之间的相关性，但在这个亚组中的数据很小，仍需我们进一步研究。
译者：吉林大学第一医院 肝病科
原题：The use of incretin agents and risk of acute and chronic pancreatitis: a population-based cohort study
