发布日期：2016-12-09
来源：本站原创
【据《Annals of Hepatology》2016年11月报道】题：门静脉血栓仅是肝硬化常见并发症还是预后不良的危险因素？（作者Borjas-Almaguer等）
非肿瘤性门静脉血栓（PVT）与预后的关系尚不清楚。本研究旨在评估：1）非肿瘤性PVT对肝硬化患者临床结局的影响；2）非肿瘤性PVT在肝硬化患者中的患病率。
本项回顾性研究从2011年6月至2014年12月纳入169例肝硬化患者。其中，女性55例，男性114例，平均年龄54岁。13例患者伴有PVT（7.6%），所有患者均未受过抗凝治疗。伴有PVT患者平均年龄49岁，无PVT患者平均年龄55岁，P=0.025。CHILD-A级患者更常伴有PVT，CHILD-C级患者常无PVT；伴有PVT患者MELD为12分，无PVT患者MELD为19分，P≤0.001。伴有PVT患者和无PVT患者之间，上消化道出血（P=0.084）和自发性细菌性腹膜炎（P=0.067）患病率无显著差异。4例（30.8%）伴有PVT患者存在3/4级脑病，73例（46.8%）无PVT患者存在3/4级脑病，P=0.007。5例（38.5%）伴有PVT患者存在大量腹水，89例（57.1%）无PVT患者存在大量腹水，P=0.012。伴有PVT患者的生存时间为16.5±27.9月，无PVT患者的生存时间为4.13±12.2月，P=0.007。
PVT本身与肝硬化的预后不良无关，PVT可能仅是一个肝硬化晚期的并发症。
译者：沈阳军区总医院消化内科 暴文春 祁兴顺 李宏宇
