作者: C209研究评估了替拉瑞韦对感染丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）基因2型或3型（G2，G3） 初治患者中的活性。 替拉瑞韦单药治疗对丙型肝炎病毒G2基因型表现出强大的（治疗）活性，但对G3基因型的活性有限。此次研究的目的分析接受替拉瑞韦治疗的G2/G3丙肝感染患者，在治疗期间出现的丙型肝炎病毒突变子特征。患者随机接受2周的替拉瑞韦治疗（替拉瑞韦单药治疗），替拉瑞韦加聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗（三联疗法），或安慰剂加聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗（对照组），随后接受22-24周的聚乙二醇干扰素/利巴韦林的单药治疗。病毒反弹被定义为：与最低点相比，丙型肝炎病毒RNA有>1*log10的增加，或之前丙型肝炎病毒 RNA达到<25 IU / mL的患者，丙型肝炎病毒 RNA>100 IU/ mL。 23名患者（47％）患有G2基因型的丙型肝炎，26名患者（53％）患有G3基因型的丙型肝炎。其中6名G2患者（66.7％；亚型2、2a和2b）发生病毒反弹，而有3名G3患者（37.5％；均为亚型3a）发生病毒突破，所有的病毒反弹均发生在使用替拉瑞韦单药治疗的最初2个星期。随后4名病毒反弹（3名G2，1名G3）的患者均实现了持续病毒学应答（sustained virologic response，SVR）。在所有出现病毒反弹并有可用的序列数据的患者中，研究者观察与基因1型（G1）丙型肝炎病毒中替拉瑞韦敏感性降低相关的基因突变。研究者没有观察到与替拉瑞韦耐药相关的新的G2/G3特异性突变。 替拉瑞韦对丙型肝炎病毒不同基因型（1、2和3）的耐药性具有一致性。虽然接受替拉瑞韦的单药治疗的患者中出现耐药的病毒反弹，这些患者中有一半在接受了随后的聚乙二醇干扰素/利巴韦林联合治疗时产生了持续病毒学应答，凸显了联合治疗的重要性。
期刊：《Journal of Viral Hepatitis》
期刊：《Journal of Viral Hepatitis》
