急性病毒性肝炎（AVH）是全球重要的公共卫生健康问题，但由于全球病毒性肝炎防治重心在于后果严重的慢性乙型肝炎（CHB）以及慢性丙型肝炎（CHC），关于AVH的研究进展却有限。随着最近针对病毒性肝炎的疫苗和治疗方法的进展，需要对AVH的负担进行更深入的了解，从而为全球干预策略提供依据。
来自福建医科大学附属第一医院肝病中心的研究人员，通过全球疾病负担（GBD）2019数据库收集4种主要的AVH类型的年龄标准化发病率和伤残调整生命年（DALYs）率数据，包括A型急性肝炎（AHA）、B型急性肝炎（AHB）、C型急性肝炎（AHC）以及E型急性肝炎（AHE）。并将收集到的数据以性别、社会人口指数（SDI）水平、国家和地区进行分层，描述了社会经济发展状态（以SDI为代表）与AVH负担之间的关联。
全球4种主要的急性病毒性肝炎在2019年的年龄标准化发病率为3615.9（95％CI: 3360.5~3888.3）/10万人，年龄标准化DALYs率为58.0（47.3~70.0）/10万人。在四种主要的AVH中，AHA全球疾病负担最重。在1990年—2019年间，由于主要的4种AVH发病率有所下降导致的年龄标准化DALYs比率有显着下降的趋势。
在2019年，4种主要AVH在西非和中非的地区和国家中有着最高的年龄标准化发病率。年龄标准化发病率和DALYs按照SDI进行分层可知：高水平SDI和中高水平SDI地区的AVH发生率和DALYs具有最低，而中低水平SDI和低水平SDI的AVH负担最高。
综上所述，AVH疾病负担和社会经济发展水平具有负相关性。因此，2019年 GBD数据有利于决策者实施具有成本效益的AVH干预措施。本文阐述了社会经济发展状况与AVH负担之间存在负相关性，即富裕国家的AVH疾病负担更低，而贫穷国家的AVH负担更高。
摘译自ZENG DY, LI JM, LIN S, et al. Global burden of acute viral hepatitis and its association with socioeconomic development status, 1990-2019[J]. J Hepatol, 2021. [Epub ahead of print]. DOI: 10.1016/j.jhep.2021.04.035.
（福建医科大学附属第一医院 朱月永 报道）
