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2011年胰腺癌进展回眸

发布日期: 2012-02-13 阅读次数:
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  胰腺导管上皮细胞癌(简称胰腺癌)是一种致死性极高的疾病(发病率/死亡率为1/0.95)。2011年最新全球肿瘤统计资料显示,其发病率逐年升高,预计2011年将有26.6万例患者死于胰腺癌。胰腺癌已成为一种严重危害人类健康的疾病,越来越多的学者加入胰腺癌的研究领域,使相关研究取得了重大进展。本文回顾2011年胰腺癌从基础到临床的研究进展,以期为胰腺癌诊治和进一步研究提供些许思路。

  转化性研究

  随着生物医学研究的不断进步,研究方法和技术的创新,胰腺癌的基础和转化性研究取得重大进展,某些研究成果甚至颠覆了传统观点,为胰腺癌的预防、诊断和治疗提供了新的思路和方法。

  早期诊断标志物

  胰腺癌的发生与发展是遗传和表遗传突变不断积累的过程。近年来,全基因组测序研究显示从胰腺癌发生至患者死亡须历经约20年, 这颠覆了胰腺癌在早期即发生转移的传统观点,提示医生将拥有一个很宽的时间窗对胰腺癌进行预防、早期诊断和治疗。故须加强胰腺癌早期诊断标志物的研究。

  目前,早期诊断标志物的研究主要包括:① 抗体微阵列平台,学者发现血清蛋白中差异表达c-MET与胰腺癌患者的分期及其存活率等密切相关;② 微小RNA(miRNA) , 研究表明miRNA-196a、miRNA-200a和b在胰腺癌患者的血清中高表达,可能成为早期诊断的标志物;③ 基因标志物,学者发现8个分布于3个染色体区  域的单核苷酸多态性(SNP)与胰腺癌的发病风险增高相关;两个SNP 位于染色体13q22.1的非转录区及Kruppel样转录因子KLF5和KLF12之间;KLF5在胰腺癌中过表达,介导非KRAS/RAF/MAPK/ERK 信号传导通路;④ 蛋白标志物,学者发现UL结合蛋白2(ULBP2)与糖类抗原-199(CA-199)联合诊断胰腺癌结果最佳;⑤ 胰液中的标志物,研究显示基质金属蛋白酶9(MMP-9)在胰腺癌患者的胰液中表达上调,提示其可能成为胰腺癌早期诊断的标志物。

  胰腺癌早期诊断标志物的研究已取得一定进展,但相关研究多为回顾性研究,且缺乏这些标志物早期诊断胰腺癌的敏感性、特异性及安全性数据,这仍有待更为深入的临床研究验证。虽胰腺癌目前仍无特异性和敏感性均较高的早期诊断标志物,但因为此类研究意义重大,故其已成为胰腺癌研究的热点,相信随着转化医学研究的不断深入,不远的将来将取得突破。


 
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发布日期: 2012-02-13 阅读次数: