收入中“活”的部分，拉开差距就在于此

　　据悉，绩效工资源于2006年国务院关于事业单位工作人员收入分配制度改革方案。该方案提出，事业单位实行岗位绩效工资制度，岗位绩效工资由岗位工资、薪级工资、绩效工资和津贴补贴四部分组成。其中，岗位工资和薪级工资属于基本工资，基本工资执行国家统一的政策和标准；绩效工资则主要体现工作人员的成绩和贡献，是收入分配中“活”的部分。 

　　张闽元说，拉开收入差距的部分，就在于绩效工资。事业单位的绩效工资和企业不一样。事业单位的绩效工资要和事业单位的属性相符。卫生事业单位的绩效工资，就是要更好地体现医疗服务与公共卫生服务的公平性，激励导向要与卫生事业的性质相符，体现服务质量、水平和社会公益性，激励从业人员提供更好的服务。2006年的改革方案已经明确卫生事业单位实施岗位绩效工资制度，这次公共卫生和基层医疗卫生事业单位比其他事业单位先实施绩效工资，是国家对公共卫生和基层医疗卫生工作人员的重大鼓励。

　　张闽元说，根据医改政策，绩效工资的核定，要和当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。在艰苦一线工作的公卫人员和医务人员，工资收入一般都低于这个水平，也是长期以来基层人才流失的原因之一。实施绩效工资，提高他们的待遇，保障基层的收入，可以稳定队伍，吸引专业技术人才到基层安心工作。

　　个人绩效工资收入多少与服务绩效挂钩

　　据张闽元介绍，公共卫生与基层医疗卫生事业单位将根据专业技术、管理、工勤等岗位的不同特点，实行分类考核。根据考核结果，在分配中坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜。

　　对于公共卫生事业单位内部绩效工资分配，应向承担疾病防治、突发公共卫生事件处置与救治、环境恶劣的现场（实验室）工作等任务的岗位倾斜；基层医疗卫生事业单位内部绩效工资分配，应向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜。

　　张闽元认为， 绩效工资的一个重要导向是激励卫生工作人员努力做好本职工作，提供较好的医疗卫生服务，个人收入不和服务收入紧密挂钩。这是为了保障卫生事业单位的公益性，抑制趋利性，使人民群众能够在医改中得到更多实惠。在改革开放初期，我们的激励政策导向倾向于效率，现在的激励导向更多地倾向于公平，抑制趋利性。

　　正视两个担心

　　张闽元说，实施绩效工资，大家存在两个担心。对于基层医疗卫生工作者来说，主要是担心政策不能落实，也就是钱拿不到手。这一点，国家财政有保障，新医改对卫生事业的投入政策是很明确的，从中央到省、市、县，各级财政都有保障要求，绩效工资经费将会全面落实。

　　社会层面，一些群众担心政府保障了经费，会不会形成新的“大锅饭”，影响服务效率。这种情况国家有关部门已经考虑到，明确提出执行绩效工资，卫生部门要制定绩效考核办法，单位要建立内部绩效考核制度，以提高服务能力和服务质量为导向，相信会更好地调动卫生工作人员的积极性，提高服务工作效率。

　　张闽元说，国务院明确了事业单位实施绩效工资的基本原则。一是实施绩效工资与清理规范津贴、补贴相结合，规范事业单位财务管理和收入分配秩序，严肃分配纪律。二是以促进提高公益服务水平为导向，建立健全绩效考核制度，搞活事业单位内部分配。三是分级分类管理，因地制宜，强化地方和部门职责。四是统筹事业单位在职人员与离退休人员的收入分配关系，不断完善绩效工资政策。因此，绩效工资不是单纯地涨工资，而要与提高公共卫生与医疗卫生服务水平、清理规范津贴补贴、建立考核制度等相结合。

　　张闽元说，由于各地区事业单位工作人员平均工资水平不同，实施绩效工资后，具体涨多少不好说。但是由于公共卫生与基层医疗卫生事业单位工作人员收入水平长期以来低于这个水平，因此，实施绩效工资后，基层与一线医疗卫生工作人员的工资将普遍得到提高，在基层和一线防病治病人员的工作价值将会得到更多体现。

                                                                                                                                                               文章来源：健康报