记者从武警广东总队医院获悉,该院应用损伤控制技术成功抢救一例车祸致严重肝外伤患者。据介绍,损伤控制技术治疗是外科危重患者救治观念上的一大变革,已成为严重腹部创伤救治的新理念。该技术是用最简单方法控制出血和污染、重症监护的复苏、当病人条件允许时实施腹部确定性手术。
来自广西壮族自治区的李先生日前外出买菜时,被中型货车撞倒在地。送至当地医院治疗,检查提示他的肝脏破裂大出血。随后李先生被送入武警广东总队医院。入院时李先生神志不清,呼吸和心率增快,血压也测不出。
主刀医生普外科主任章跃民和主任医师尚现章立即对李先生进行抢救。手术中,李先生腹腔出现大量血液及血凝块。尚现章用手探查到破裂处后立即压迫止血。在吸尽腹腔血液后,发现李先生肝右叶可见一道长7厘米、深4厘米的裂口,在肝针缝合后出血仍然凶猛。章跃民和尚现章根据临床经验判断为肝动脉破裂出血,为李先生进行肝右动脉结扎,破裂处出血随即停止。李先生术后恢复顺利。
损伤控制是指外科用以控制的手段方法而不是实行确定性的损伤修补,具体包括三个阶段:第一阶段,立即手术用最简单方法控制出血和污染;第二阶段,重症监护的复苏;第三阶段,当病人条件允许时实施腹部确定性手术。










