美国疾病控制和预防中心Perz等的一项最新病例对照研究显示，医源性暴露是老年人新发HBV和HCV感染的重要来源。
该研究收集了2006～2008年报告的有症状的急性乙型肝炎和丙型肝炎老年病例（≥55岁），共48例（37例乙型肝炎，11例丙型肝炎）。分析显示，与对照者相比，感染者常有1项或多项危险行为暴露，如与HBV或HCV感染者发生性行为或有家庭接触、有>1名性伴侣、吸毒或监禁，与对照组相比配对OR为7.1。另外，感染者进行血液透析、在医疗机构接受过注射，以及进行过外科手术的比例更高，分别为8%、58%和33%。多因素模型中，危险行为、注射和血液透析与感染HBV和HCV相关，校正OR分别为5.4，2.7和11.5，其中，注射对感染风险的贡献达到了37%。
随着血液制品管理的加强，医源性传播在HBV和HCV感染中的比重在逐渐增加，我国近年来连续报道的几起HCV感染局部暴发流行案例均由于不规范和不安全的医疗操作而造成。身为医疗工作者，必须提高警惕、加强对自身的监管，勿使“救人”变成“害人”。
原文链接：Perz JF， Grytdal S， Beck S， et al. Case-control study of hepatitis B and hepatitis C in older adults: Do healthcare exposures contribute to burden of new infections? Hepatology. 2013; 57(3): 917-924.
