据在加利福尼亚州旧金山的加州技术评估论坛网站2015年2月17日公布的消息，吉列德科技公司近日宣布，2015年预计对其研制的高效但昂贵的丙型肝炎治疗新药Sovaldi®和Harvoni®，给予原价基础上降价46%。Sovaldi (英文通用名为Sofosbuvir，译为索非布韦)，Harvoni是Sovaldi和蛋白酶NS5A抑制剂ledipasvir的复方制剂。
降价后应用Harvoni治疗丙型肝炎，如8周一疗程，则每疗程的平均价格约为40000美元，这会使大约2/3的可以用8周为一疗程治疗方案的丙型肝炎患者获益。
Harvoni(或类似的治疗方案)的新价格对于患者来说是很值得的，也使更多的患者能够跨越价格门槛，获得治疗。加州科技评估论坛（CTAF）评价这一方案为大多数医疗保险体系可以接受的 “高治疗价值”的范畴。
美国食品药品监督管理局（FDA）批准艾伯维公司生产丙型肝炎治疗药物Viekira Pak®后，吉列德公司与保险公司经过一系列激烈的谈判，随后宣布了关于药品降价的消息。在2014年12月18日召开的会议上，CTAF的独立审查小组-临床和经济审查研究所（ICER）的一项评价认为，由于吉列德公司和艾伯维公司的丙型肝炎治疗药物均能使90%以上的丙型肝炎患者治疗后出现病毒清除，因此两家公司丙型肝炎治疗药物临床疗效并无差异。CTAF审查小组认为，Harvoni的12周疗程价格为95 000美元的方案，价格过于昂贵，将其评价为医疗保险体系中的“低价值”。如按这一方案治疗所有已知的HCV感染者，可能会使医疗成本每年增加幅度超过5%。
CTAF审查小组以加州大学和ICER的研究人员进行的药物定价分析为依据，通过分析，研究人员建议Harvoni或其他等效的药物平均每疗程的治疗价格应在34 000 ~42 000美元之间，这样医疗体系成本增长可控制在0.5% ~1.0%以下。ICER报告指出，许多纳税人认为对新型治疗方案价格限制影响是可控的，不会导致严重治疗延误或削减其他服务预算。
ICER负责人，Steven D. Pearson博士阐述道到，“CTAF和ICER的任务是帮助有医保的人和全体大众解决如何适当应用新的检测项目和治疗方案这类有争议的问题。令我们欣慰的是，我们的工作促成了政府部门进行治疗丙型肝炎新方法的成本与获益会谈，在CTAF会议中的分析结果和公众讨论表明，这些昂贵的新型丙型肝炎治疗药物难以达到在短期内治疗所有患者的目标，较低的价格才有可能扩大治疗人群，惠及更多患者。展望未来，我们仍致力于有关医学证据（包括成本）的公众讨论，以确保新医改为患者和医疗体系获得较大受益。”
关于CTAF
加州技术评估论坛(CTAF)，是临床和经济审查研究所的一项核心项目 (ICER)，通过回顾客观证据、举办公开会议，以期为患者、临床医生、保险公司和决策者对如何提高医保质量和价值方面提供推荐意见。
关于ICER
临床和经济审查研究所(ICER)是一个独立的非盈利医疗保险研究机构，为卫生保险系统改善提供解决方案。ICER有两个核心项目：加州技术评估论坛（CTAF）和新英格兰效益比较公共顾问委员会(CEPAC)。
（赵旭 翻译整理， 临床肝胆病杂志 报道）
（赵旭 翻译整理， 临床肝胆病杂志 报道）
