美国克利夫兰医院的Moodley等报告，对肝硬化患者内镜筛查食管静脉曲张并予以治疗，可降低静脉曲张出血风险。（Clin Gastrenterol Hepatol.2010,8:703）
美国胃肠病学会（AGA）和美国肝病研究学会（AASLD）2007年联合发布指南，要求对肝硬化患者内镜筛查食管静脉曲张，并采用β-受体阻断剂或结扎术治疗出血高危患者。研究者回顾性分析了179例在克利夫兰医院诊治的肝硬化患者资料，其中80%在初诊后6个月内通过内镜筛查食管静脉曲张，94%在其他时间接受了筛查。
结果显示，83例患者存在静脉曲张，其中35例有中重度病变且91%按照AGA/AASLD指南接受了规范治疗，而轻度静脉曲张患者的指南依从率较低（60%）。根据北意大利内镜俱乐部模型（预测指标包括肝功能不全严重程度、静脉曲张累及范围、内镜表现等）预测2年内静脉曲张出血风险为27%，而入组患者的实际发生率仅为13%，提示严格依从指南可有效预防静脉曲张出血。随访期间未发生静脉曲张出血者82%在6个月内接受过内镜随访，而发生静脉曲张出血者仅有50%曾接受随访。
