印度一项研究表明，改良吉西他滨联合奥沙利铂（mGEMOX）方案治疗不可切除胆囊癌（GBC），与最佳支持治疗（BSC）和FUFA[氟尿嘧啶（FU）+亚叶酸（FA）]相比，可延长总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。相关论文近日发表于《临床肿瘤学杂志》（详见：Best Supportive Care Compared With Chemotherapy for Unresectable Gall Bladder Cancer: A Randomized Controlled Study）。
该研究是一项单中心随机临床研究，受试者为不可切除GBC患者，随机分为A组（治疗方案：BSC）（n=27）、B组（治疗方案：FU 425 mg/m2+FA 20 mg/m2，静脉推注，每周1次，共30周，即FUFA方案）（n=28）、C组（吉西他滨900 mg/m2+奥沙利铂80 mg/m2，第1天和第8天静滴，最多持续6个周期，即mGEMOX方案）（n=26）。
结果显示，3组患者的客观反应率[总反应率（CR）+部分反应率（PR）]分别为0%（0例）、14.3%（4例）和30.8%（8例）（P＜0.001）。mGEMOX组和FUFA组分别有2例和1例患者在化疗后接受了根治性切除。mGEMOX组中的1例患者获得完全病理缓解（CPR）。BSC组、FUFA和mGEMOX组的中位OS分别为4.5、4.6和9.5个月（P=0.039），PFS分别为2.8、3.5和8.5个月（P＜0.001）。化疗组除了转氨酶升高外3/4级毒性发生情况无差异，以mGEMOX组更常见（P=0.04）。FUFA组和mGEMOX组分别有2例和10例患者出现3或4级骨髓抑制。mGEMOX组2例患者出现中性粒细胞减少性发热，接受抗生素治疗后痊愈。
