近日，中国医科大学附属盛京医院感染科和大连市第六人民医院传染科研究人员共同发展论文，旨在分析聚乙二醇干扰素-2a(peginterferon-2a，Peg-IFN-2a)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎应答不佳者联合阿德福韦酯(adefovirdipivoxil，ADV)治疗48 wk的疗效、安全性，并评价48 wk疗效预测指标。研究指出，Peg-IFN-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎应答不佳者联合ADV治疗提高病毒应答、HBeAg血清转换率，其中治疗36 wk时HBV DNA下降值可预测48 wk疗效。该文发表在2012年第22期《世界华人消化杂志》上。
140例患者初始均接受Peg-IFN-2a每周1次皮下注射单药治疗，根据24 wk时HBVDNA水平进行分组.A组90例患者治疗24 wk时HBV DNA≥2.0×103IU/mL且HBV DNA下降≥2 log10 IU/mL，其中A1组45例患者加用ADV治疗至48 wk，A2组45例患者继续Peg-IFN-2a单药治疗至48 wk;B组50例患者治疗24 wk时HBV DNA<2.0×103IU/mL，继续Peg-IFN-2a治疗至48 wk。比较各组基线及治疗中HBV DNA、HBsAg、HBeAg及ALT水平。
治疗36、48 wk时HBV DNA转阴率B组>A1组>A2组(P<0.01)。治疗36 wk时HBV DNA下降值B组>A1组>A2组(P<0.01).48 wk时HBV DNA下降值A1组>A2组(P<0.01)，A1、B组之间差异无统计学意义.治疗24-48 wk期间，A1组HBeAg血清转换率升高幅度>A2组和B组(P<0.01)。治疗48 wk时HBsAg下降A1组4例、A2组1例、B组2例.治疗36、48 wk时A1与A2、B组ALT复常率差异无统计学意义。A1组治疗48 wk时HBV DNA阴转与治疗36 wk HBVDNA下降值有关。治疗36 wk时HBV DNA较基线下降值对48 wk时HBV DNA阴转的阳性预测值为90.5%，较24 wk时下降值对48 wk时HBV DNA阴转的阳性预测值为95.7%。
