在慢性丙型肝炎(基因I型)感染的患者中,直接作用抗病毒治疗增加了持续的病毒学应答率。然而,目前,在经历成功的三联疗法后,病毒清除的长期持续性的相关数据较缺乏。奥地利的Rutter评价了来自一项随机对照研究或扩大供药计划的所有患者,该文章发表于《消化道药理学与治疗学》杂志上。[Aliment Pharmacol & Ther 2013: 38(2): 118-123]
患者接受聚乙二醇干扰素α-2a/利巴韦林和直接作用抗病毒药物(telaprevir,Danoprevir,faldaprevir,simeprevir,Mericitabine,balapiravir)组合治疗,在获得持续的病毒学应答后进行随访。中位随访时间为21个月(范围:7–64个月)。
随访中发现,103例慢性丙肝(基因I型)感染的患者[f/m: 34/69; GT-1b: 67 GT-1a: 34, GT-4: 2; 平均年龄: 47.6岁 (45.5–49.7; 95% CI)],这些患者在采取三联疗法后,均获得持续性病毒应答(SVR)。2例出现复发(2/103, 1.9%; 95% CI: 0.24–6.8)。其中1例患者合并肝硬化同时携带基因型(Ib),并完成了预定的治疗。患者在抗病毒治疗停止后8个月和12个月后复发感染。研究组报道的2例患者克隆测序的序列一致。耐药分析显示无病毒耐药现象。
作者总结道,“与聚乙二醇干扰素α-2a/利巴韦林联合治疗后获得持续的病毒应答相似,长期随访发现三联疗法治疗后,丙肝病毒的清除仍然是持久的”。










