胰腺癌的死亡率高，居于成人癌症死亡的第四位。出诊的胰腺癌患者仅5%-20%可以手术切除肿瘤，即使接受根治性切除的胰腺癌患者，其术后2年生存也仅为40%。约80%的患者因为肿瘤局部扩散或远处转移而不能手术治疗。对于晚期胰腺癌患者，最佳支持治疗的中为生存率约为3-4个月，尽管药物治疗的疗效有限，但与最佳的支持治疗相比，却可以获得生存期显著的延长，特别是生活质量的明显改善。因此胰腺癌内科治疗成为必须。
胰腺癌内科治疗的手段有4种：
1：单药化疗5-FU、GSM、S-1
2：联合化疗
3：分子靶向药物治疗
4：生物标记
近年来胰腺循的发病率有明显增加趋势，且治疗困难。吉西他滨是治疗胰腺癌相对有效的药物，但其治疗展期胰腺癌的1年生存率仅为18%。中位总生存期(mOS) 为5.4-5.6个月。
新辅助治疗用于可手术切除的患者和局部晚期的胰腺癌患者。
对于转移的晚期胰腺癌患者而言，化疗优于最佳支持治疗。吉西他滨单药用于治疗局部晚期和转移性胰腺癌显著优于5-FU，临床有效率分别为23.8%和4.8%（P=0.0022），中位生存期分别为5.65个月和4.41个月（P=0.0025），1年生存率分别为18%和2%。
吉西他滨联合奥沙利铂或吉西他滨联合顺铂与单药吉西他滨相比，中位生存期明显延长（分别为8.3个月和6.7个月，P=0.031）。吉西他滨联合铂类可使晚期胰腺癌患者获益。
吉西他滨联合卡培他滨与单药吉西他滨相比，中位生存时间延长。吉西他滨联合S-1也显示出有效及安全性良好的临床效果。（如图所示）
此外，传统治疗方法联合靶向治疗成晚期胰腺癌治疗的研究焦点。
