文献来源:J Clin Gastroenterol. 2013 Aug;47(7):637-43.
2013年8月刊发在《J Clin Gastroenterol》杂志上的一项研究显示,肿瘤坏死因子(TNF)-α是重症急性胰腺炎(SAP)严重程度和临床转归的一个较好的预测因子,SAP患者TNF-α低水平提示其进展为多器官功能障碍综合征(MODS)和死亡的风险升高。
(TNF)-α是急性胰腺炎发病机制中重要的细胞因子之一,为了确定(TNF)-α水平与急性重症胰腺炎患者的严重程度和预后的关系,来自塞尔维亚的研究者进行了此项纳入100例SAP患者血清样本的研究,研究者根据SAP严重程度将其分成两组,SAP组(69例)和SAP诱导的MODS组(31例)。生存者定义为取血检测细胞因子后生存90天的患者(53例)。
结果显示,与SAP诱导的MODS组相比,SAP组入院时TNF-α值较低(P<0.01)。与死亡患者相比,生存患者在入院时的TNF-α平均水平较高。
研究者还发现,以TNF-α 7.95 pg/ml为临界值,其敏感性为83.9%,特异性为72.5%。TNF-α水平低于7.95 pg/ml的患者进展为SAP伴MODS的概率增加3.2倍。以TNF-α10.5 pg/ml为临界值,其敏感性为83%,特异性为77.4%,TNF-α水平低于10.5 pg/ml的患者进展为SAP伴MODS的概率增加4.8倍。










