文献来源：J Hepatol 2013 Sep;59(3):536-42.
2013年9月刊发在《Journal of hepatology 》杂志上的一项最新研究结果显示，以社区为基础的生活方式调整方案对减少非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者肝脏脂质有效。
NAFLD的医学治疗手段应当包括减轻体重。在一项小型随机化对照试验中，其体重减轻方案能够改善NAFLD患者的症状。但是尚不清楚此种方案在以社区为基础的干预治疗中是否有效？为此，来自香港中文大学的研究者开展了一项随机化对照优效性试验，以评估以社区为基础、生活方式调整方案对于NAFLD的改善效应。
研究共纳入154例NAFLD患者被随机化分组，其中77例被分入干预治疗组——12周营养学家指导生活方式调整方案组，该治疗方案在市区的两家治疗中心内开展，对所有肥胖及其相关疾病患者开放。研究期间，患者指导在前4个月内每周举行一次，其后每月进行一次，指导内容主要关注于患者减少热卡摄入及增加能量消耗的方式。
基于意向性治疗分析，与对照组相比，干预治疗组患者的NAFLD症状改善率明显更高（分别为7%和2%，P<0.001），体重减轻也更多（分别为5.6kg和0.6kg，P<0.001）。值得注意的是，体重减轻达10%以上的患者中，有97%其NAFLD疾病症状也有缓解。
本项研究执行情况良好，其数据表明，不仅体重减轻10%可以改善NAFLD的症状，以社区为基础的生活方式调整方案治疗也有效。
研究者最后总结，尽管该项研究未设计对NAFLD的组织学改善进行评估，也未评估干预治疗的长期获益情况，但由于NAFLD其他特异性治疗手段仍未出现，因而临床医师们仍应积极寻找有效的方式以促进此类患者减轻体重。
编译自："Promote Weight Loss in Patients with NAFLD."jwatch.September 24, 2013.
