背景与研究目的:最近研究显示有肝硬化的日本病人其营养状态有很大歧异性,有些人是蛋白质热量营养不良,但有些则是营养过剩及肥胖。为了建立恰当的膳食疗养指引,了解病人目前的营养状况是很重要的。
方法:评估日本肝硬化病人营养摄取情形以及确认他们的营养问题。受试者皆非住院病人,有C型肝炎相关的肝硬化且处于代偿期的患者47人、慢性C型肝炎46人、健康自愿者32人。由注册营养师协助受试者自行填写一份简短的饮食史问卷。
结果:肝硬化病人根据其每天摄取的热量及蛋白质分组,热量及蛋白质摄取量在正常范围内者占10.6%,摄取过多者占72.4%,不足者占17%.并发有糖尿病的肝硬化病人,其热量、蛋白质、脂肪、醣类的摄取量显著高于没有糖尿病的病人。另外,肝硬化病人的热量、蛋白质及脂肪的摄取量显著高于慢性C型肝炎患者及健康受试者。在C型肝炎相关的肝硬化病人中,虽然有些人的热量和蛋白质摄取有不足的情形,但大部分,尤其是同时患有糖尿病者,其摄取量是过多的。
结论:对于肝硬化病人的营养管理,需适切地评估其各种营养素摄取情形及建立有效的营养教育系统。
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