老年患者的肝细胞癌（HCC）发病率正在上升。反式动脉化疗栓塞（TACE）可延长经选择的肝癌患者的生存率。肝动脉化疗栓塞对老年患者的安全性和有效性还没有广泛研究。2014年2月10日发表在《Liver Int》的一项研究旨在评估肝动脉化疗栓塞对老年肝癌患者（75岁以上）的安全性和有效性。文献阅读：Liver Int 2014 Feb 10.
研究设计
肝癌联合登记（西班牙，意大利，中国和以色列）以及接受肝动脉化疗栓塞治疗的肝癌患者队列研究分析。
Figure 1. Time of diagnosis, extent of survival and age at diagnosis of included patients. Composite histograms representing distribution of diagnosis date (top panel), survival time (middle panel) and age at diagnosis (lower panel). In all panels, the contribution of each dataset in presented in a unique color.
研究结果
1988年至2010年间诊断和治疗的548例患者列入分析（中国197例，意大利155例 ，以色列102例 ，西班牙94 ）。75岁以上120例（22 ％），80岁以上47例（ 8.6 ％ ）。65岁以下，65 -75岁，75岁以上患者中位（ 95 ％ CI）估计生存时间分别为23个月 （ 17-28 ），21个月 （ 17-26 ）和19 个月（ 15 -23）（P = 0.14 ）。控制疾病分期，性别，诊断年龄，乙肝病毒状态和每个数据库分层后， 诊断时75岁以上与预后更差无关，风险比1.05 （95 ％ CI 0.75-1.5）。年龄组之间并发症发生率无显著差异。
Figure 2. Survival curves per age groups.
结论
TACE对75岁以上患者较安全。不同时间和地理位置的结果相似。尽管选择偏倚一直存在，但考虑到不同年龄组结果相似，结果表明患者选择总体充足。
