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【DDC2014】肥胖、糖尿病、胰腺炎与胰腺癌

作者:  发布日期: 2014-05-20 阅读次数:
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 肥胖、糖尿病和胰腺炎被认为与胰腺癌的发生密切相关,新发糖尿病是胰腺癌的早期症状,然而伴新发糖尿病的胰腺癌发病率仍低。如何更高效地筛查出此类患者是本次大会关注的热点。

  乔治(George)等分析了新发糖尿病患者发生胰腺癌的高危因素,结果显示高龄、无糖尿病家族史以及高糖化血红蛋白是此类患者发生胰腺癌的独立危险因素。

  美国圣路易斯大学医学院阿加瓦尔(Agarwal)则报道,在新发糖尿病患者中,非肥胖者比肥胖者的胰腺癌发生率高[风险比(RR)=1.76,P=0.001],伴胰腺炎病史者较无胰腺炎病史者的胰腺癌发生率高(RR=4.99)。伴胰腺炎病史的非肥胖的新发糖尿病患者具有最高的胰腺癌发生率,这可能是需要加强监测、密切随访的胰腺癌高发人群。

  另有研究提示,肥胖,特别是向心性肥胖、内脏肥胖,不仅与胰腺癌相关,还与胰腺上皮内瘤变(PanIN)相关。研究显示,PanIN的发生与胰腺脂肪化(小叶外:P=0.01,小叶内:P<0.0001)、小叶内纤维化(P=0.003)、高体质指数(P=0.03)、皮下脂肪含量(P=0.02)、内脏脂肪含量(P=0.02)相关,但PanIN与皮下肥胖不相关。

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作者:  发布日期: 2014-05-20 阅读次数: