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原发性硬化性胆管炎的非遗传危险因素

作者:  发布日期: 2014-07-21 阅读次数:
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 原发性硬化性胆管炎(PSC)的具体发病原因不明,可能与PSC相关的并发症和有效治疗有联系。这种疾病或有遗传因素,并且与炎症性肠病的相关性强烈提示存在一种免疫介导的组成部分。然而,很少有人知道可能会影响PSC进展的非遗传性生活方式和环境因素。

近期,发表在Clinical gastroenterology and hepatology期刊上的一项分析研究,针对2011年,挪威PSC注册处所有活着的患者应邀参加了一项问卷调查研究。调查项目包括饮食习惯,并发症,生活方式因素和工作场所的暴露。性别和年龄相匹配的对照组来自骨髓捐赠中心的确认。(点击下载全文

 

在336例受邀的参与者中,245人完成问卷调查(缓解率,73%)。从240例患者提供的数据进行分析。结果包括:

※  与对照组相比,PSC患者有较低的身体质量指数,不大可能拥有大专以上学历,而且炎症性肠病的发病率较高。

※  与PSC相关的生活方式危险因素包括饮用咖啡率较低(76% vs 对照组:86%;P=0.006),较低的日常咖啡消耗量(平均每日饮用杯数,2.7 vs 4.0;P<0.001),以及较低的吸烟率(目前每日吸烟比率,2% vs 15%,P<0.001;以及曾经每日吸烟比率,20% vs 43%,P<0.001)。

 

※  在女性中,较好的PSC患者据报道曾经使用激素避孕,与对照组比较(51% vs 85%,P<0.001)。此外,在PSC发病和确诊时的年龄之前的校验之间存在明显的线性相关性(r=0.63,P<0.001)。

 

评论

该项分析证实了之前发现的吸烟和PSC之间存在负相关性。负相关也指出这里的咖啡饮用量提示有保护作用。此次研究结果与之前的发现表明咖啡可以从整体上起到保肝作用。在女性中这一耐人寻味的结果显示,激素因素可能影响PSC的发病,需要进一步的研究。

       编译自:Nongenetic Risk Factors for Primary Sclerosing Cholangitis,NEJM Journal Watch,July 1,2014

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作者:  发布日期: 2014-07-21 阅读次数: