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乙肝疫苗接种保护期可以多久?

作者:  发布日期: 2014-11-27 阅读次数:
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糖尿病、消化系统疾病和肾病国家研究所的研究人员表示,接种乙型肝炎病毒疫苗的医护人员似乎可以得到稳定和持久的疫苗保护。文献阅读:Clin Infect Dis 2014 Nov 10.
 

他们说,此外,该人群对加强接种的快速和强劲的应答显示,疫苗对HBV表面抗原(HBsAg)保持了长期的免疫记忆。加强接种可能没有必要。
 

研究详情
 

研究人员招募了美国国立卫生研究院临床中心和马里兰州贝塞斯达郊区医院的医护人员。所有合格的参与者(N=159)在6个月内接种了三种剂量的等离子源性或重组乙肝疫苗。接种疫苗时,符合条件的参与者年龄在18岁至60岁。
 

根据自初次接种乙肝疫苗经过的时间将参与者进行分类。分层情况如下:疫苗接种后10-15年(第1组; N=50); 疫苗接种后16-20年(第2组; N=50);疫苗接种后超过20年(第3组; N=59)。
 


 

研究人员对所有参与者进行血清学检测以确定HBV状态。分析了血清样品中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),抗乙型肝炎病毒核心抗原抗体(抗-HBc),抗乙型肝炎病毒表面抗原抗体(抗-HBs)浓度。对于抗-HBs浓度小于12 mIU/mL的参与者给与了加强剂量,并在加强接种后第1天、第7天和第21天重新检测了这些患者的血清学样本。研究人员还分析了一个含36例患者的亚组数据,比较接种疫苗前后anti-HB水平。
 


 

抗-HBs水平低于12 mIU/mL的患者在第1组占18%,在第2组占26%,在第3组占24%。四个参与者抗-HBc阳性,而没有一个是HBsAg阳性。Logistic回归分析显示,接种疫苗时年龄大是抗-HBs水平不足的唯一预测因素(P=0.0005)。由于抗-HBs水平低于12 mIU/mL而需要接种加强剂量疫苗的36名参与者中,34位接种了加强剂量,3周之内,这些参与者中94%出现抗-HBs水平大于12 mIU/mL。
 

研究人员表示,基于这些发现,乙肝疫苗加强接种似乎对医护人员没有必要。
 

“研究组中77%的参与者保持了充足的抗体水平。抗-HBs水平缺乏或不足的医护人员对接种加强疫苗的快速和强劲的应答表明,这些患者即使再曝露于HBV也能得到保护,”他们写道。“这些数据支持目前的指导方针,在健康的医护人员中进行加强接种是没有必要的。”
 

编译自:HBV vaccine provides lasting protection to HCWs, with no booster needed.Healio,Nov 25,2014.

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作者:  发布日期: 2014-11-27 阅读次数: