印度新德里Maharshi等近日完成的一项研究表明，肝硬化患者营养不良的患病率非常高，与发生腹水、肝性脑病或感染等并发症或死亡的风险增加有关。
该项研究连续性纳入247例肝硬化患者，最常见的病因为酒精性肝硬化（53%），患者年龄为（42.10±10.14）岁，81%为男性。应用传统模式（中臂围、三头肌皮褶厚度、血清白蛋白、肌酐身高指数、总淋巴细胞计数） 、握力以及测量骨骼肌质量和脂肪量的身体组成分析评估营养状况，对所有患者进行12个月的随访，评估转归。
结果，根据传统模式、身体组成分析和握力进行评估，肝硬化患者营养不良的患病率分别为59.5%、66.8%和71.4%。酒精性肝硬化和非酒精性肝硬化患者相比，由三头肌皮褶厚度[（9.33±2.9）mm vs. (11.64±3.5）mm，P=0.001]、血清白蛋白[（25.1±4）g/L vs. （28.1±4） g/L，P=0.001]和身体脂肪量[（7.6±3.1）kg vs. （8.7±3.3） kg，P=0.008]所评估的营养状况更差。
肝硬化Child-Pugh分级为A、B和C级的患者营养不良的患病率分别为12/27（44.5%）、96/131（73.3%）和84/89（94.4%）。营养不良的患者和营养良好的患者相比，需要住院的并发症发生率（71.3% vs. 38.2%，P=0.002）和死亡率（41.1% vs. 18.2%，P=0.001）均更高，营养评估参数与肝脏疾病的严重度显著相关（P<0.05）。
（来源：《国际肝病》编辑部）
原文题目：Malnutrition in Cirrhosis Increases Morbidity and Mortality. J Gastroenterol Hepatol. 2015 May 14.
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