编者按：第25届APASL年会期间，《国际肝病》特别邀请西京消化病医院副院长、消化内科主任韩英教授对本届大会上干细胞相关研究报告进行点评。
随着再生医学的崛起，激起了各种干细胞、组织工程支架的研究热潮。目前应用的再生医学种子细胞主要有骨髓间质干细胞、脐血干细胞、外周血干细胞和脂肪干细胞等。
脂肪干细胞移植用于肝硬化患者，安全可行
脂肪干细胞与骨髓间质干细胞相似，具有低免疫源性及多向分化潜能，近些年越发成为再生医学中自体干细胞来源的主力军。脂肪干细胞在组织修复再生中应用非常广泛，包括心血管组织再生、骨/软骨修复、尿道重建、椎间盘修复、外周神经修复等，但在肝病领域目前却多集中在临床前研究。细胞实验中，脂肪干细胞与肝细胞共培养可以提高肝细胞的存活率；动物实验中，脂肪干细胞移植能促进肝细胞有丝分裂及再生相关蛋白的表达，移植动物肝功能好转，肝细胞凋亡率下降、增殖率提高。
APASL会议中，Yoshio Sakai等学者报道了脂肪干细胞应用于肝病的初步临床研究：在4例不同病因的肝硬化患者中，从其自身腹部或臀部抽吸脂肪进行脂肪干细胞的分离纯化，经肝动脉输注入肝脏，观察患者肝功能变化及副反应。其中3例患者在移植后的3～6个月内白蛋白水平得到显著的提升，且未观察到相关的严重不良事件，初步提示脂肪干细胞移植对于肝硬化患者的可行性及安全性，为今后开展深入的肝病临床研究提供了很好的试验基础。
动物实验中，脂肪干细胞还能分泌或旁分泌多种细胞因子和生长因子，如具有促进肝细胞再生、分化的HGF、抑制肝细胞凋亡坏死的IL-6、具有免疫调节作用的MIF等，可实现对肝损伤的综合治疗作用。因此在研究中Yoshio Sakai等也对脂肪干细胞移植后的细胞因子水平进行了检测，发现促进再生、抑制凋亡、抗纤维化、减少氧化应激等的细胞因子水平均在移植后有显著的升高，这也能进一步验证动物实验中脂肪干细胞复杂的生物学作用机制，为探讨人体内脂肪干细胞增殖分化调控的机制提供一定的理论基础。
然而，由于脂肪干细胞用于肝病相关的临床治疗研究刚刚起步，所以仍有许多问题尚待解决，如注入细胞的数量、成分、剂量、如何保持体外扩增后的干细胞特性、如何调控干细胞分化方向等。
随着再生医学的崛起，激起了各种干细胞、组织工程支架的研究热潮。目前应用的再生医学种子细胞主要有骨髓间质干细胞、脐血干细胞、外周血干细胞和脂肪干细胞等。
脂肪干细胞移植用于肝硬化患者，安全可行
脂肪干细胞与骨髓间质干细胞相似，具有低免疫源性及多向分化潜能，近些年越发成为再生医学中自体干细胞来源的主力军。脂肪干细胞在组织修复再生中应用非常广泛，包括心血管组织再生、骨/软骨修复、尿道重建、椎间盘修复、外周神经修复等，但在肝病领域目前却多集中在临床前研究。细胞实验中，脂肪干细胞与肝细胞共培养可以提高肝细胞的存活率；动物实验中，脂肪干细胞移植能促进肝细胞有丝分裂及再生相关蛋白的表达，移植动物肝功能好转，肝细胞凋亡率下降、增殖率提高。
APASL会议中，Yoshio Sakai等学者报道了脂肪干细胞应用于肝病的初步临床研究：在4例不同病因的肝硬化患者中，从其自身腹部或臀部抽吸脂肪进行脂肪干细胞的分离纯化，经肝动脉输注入肝脏，观察患者肝功能变化及副反应。其中3例患者在移植后的3～6个月内白蛋白水平得到显著的提升，且未观察到相关的严重不良事件，初步提示脂肪干细胞移植对于肝硬化患者的可行性及安全性，为今后开展深入的肝病临床研究提供了很好的试验基础。
动物实验中，脂肪干细胞还能分泌或旁分泌多种细胞因子和生长因子，如具有促进肝细胞再生、分化的HGF、抑制肝细胞凋亡坏死的IL-6、具有免疫调节作用的MIF等，可实现对肝损伤的综合治疗作用。因此在研究中Yoshio Sakai等也对脂肪干细胞移植后的细胞因子水平进行了检测，发现促进再生、抑制凋亡、抗纤维化、减少氧化应激等的细胞因子水平均在移植后有显著的升高，这也能进一步验证动物实验中脂肪干细胞复杂的生物学作用机制，为探讨人体内脂肪干细胞增殖分化调控的机制提供一定的理论基础。
然而，由于脂肪干细胞用于肝病相关的临床治疗研究刚刚起步，所以仍有许多问题尚待解决，如注入细胞的数量、成分、剂量、如何保持体外扩增后的干细胞特性、如何调控干细胞分化方向等。
