原发性硬化性胆管炎(PSC) 经常与炎症性肠病(IBD)共存，并可并发胆管癌(CCA)——一种致死的恶性肿瘤，然而其可靠的预测因素仍然是未知的。
“识别原发性硬化性胆管炎患者中胆管癌相关的有效风险因素非常重要，有助于临床医生对患者进行分层管理和指导监控策略。研究主要结局是发生胆管癌的时间，我们的目的是评估结肠切除术和IBD持续时间对PSC-IBD患者发展为CCA的风险的影响。”罗彻斯特梅奥诊所的胃肠病学专家Aliya F博士及其同事指出。
研究人员进行了一项回顾性分析，纳入了399例原发性硬化性胆管炎(PSC)-炎症性肠病(IBD)患者，这些患者于2005年1月至2013年5月期间在梅奥诊所就诊。其中，137例患者接受了结肠切除术。研究期间，123例患者发展为胆管癌。研究结果显示：
单变量Cox比例风险模型表明，调整年龄后，结肠切除术(HR = 1.53；95% CI，1.05-2.22) 和炎症性肠病的持续时间(HR = 1.37；95% CI，1.15-1.63)与胆管癌的风险升高相关。发生胆管癌的绝对风险随着年龄的增长而升高；接受结肠切除术的患者发生胆管癌的绝对风险(39%)高于未接受结肠切除术的患者 (27%)；
进一步分析表明，结肠肿瘤(HR = 1.52；95% CI，0.97-2.37)和结肠肿瘤切除术(HR = 1.62；95% CI，1.01-2.61) 均具有统计学意义。既往接受过结肠切除术的患者中，相比于难治性疾病，结肠肿瘤与胆管癌风险升高相关(HR = 2.91；95% CI，1.24-6.84)；
多变量分析显示，炎症性肠病(IBD)的持续时间与胆管癌风险相关(HR = 1.33；95% CI，1.11-1.60)。结肠切除术后，炎症性肠病的持续时间对胆管癌风险的影响没有改变。
研究人员总结到，"长期炎症性肠病持续时间是PSC-IBD患者的胆管癌风险升高的独立预测因素，而且这一风险在接受结肠切除术后仍然存在。早期识别胆管癌患者对患者的预后影响重大，比如，肝移植仅可用于疾病早期阶段。”
