肝性胸水是终末期肝病的严重并发症,预后较差。目前尚无关于肝性胸水治疗的共识意见。本研究通过荟萃分析评估胸膜固定术治疗肝性胸水的有效性及安全性。
检索EMBASE和PubMed两个数据库的相关文献。对于病例报道研究,计数资料采用中位数(组距)表示,分类资料采用频率(百分比)表示;对于病例系列研究,计算完全应答率及并发症发生率。采用随机效应模型计算优势比及95%可信区间。
20篇病例报道研究包含26例患者,其中15例患者为男性,中位年龄为55岁(7-78岁),76%(19/25)患者伴有腹水,17例患者(65.38%)胸膜固定术治疗有效。
13篇病例系列研究包含180例患者,其中83例患者为男性,平均年龄为51.5-63.0岁。7篇文献报道了患者合并腹水的比率,合并腹水的比例为90%(95%可信区间:81-97%)。所有文献均报道了胸膜固定术治疗的有效率,完全应答率为72%(95%可信区间:65-79%)。6篇文献报道了胸膜固定术的相关并发症,术后并发症的比例为82%(95%可信区间:66-94%)。
13篇病例系列研究包含180例患者,其中83例患者为男性,平均年龄为51.5-63.0岁。7篇文献报道了患者合并腹水的比率,合并腹水的比例为90%(95%可信区间:81-97%)。所有文献均报道了胸膜固定术治疗的有效率,完全应答率为72%(95%可信区间:65-79%)。6篇文献报道了胸膜固定术的相关并发症,术后并发症的比例为82%(95%可信区间:66-94%)。
胸膜固定术可能是肝性胸水的有效治疗措施,但较高的手术相关并发症发生率应予以重视。
原文题目:Effectiveness and Safety of Pleurodesis for Hepatic Hydrothorax: A Systematic Review and Meta-Analysis










