2010年8月的《美国胃肠病学杂志》[Am J Gastroenterol 2010，105(8):1884]发表了上海第二军医大学附属长海医院消化内科采用治疗性内镜逆行胰胆管造影（ERCP）对慢性胰腺炎（CP）青少年患者进行治疗的长期随访研究，结果表明，该治疗手段对改善患者的腹痛有较好的疗效。在此简要介绍该研究，同时邀请研究者对该研究作进一步的诠释。
研究简介
ERCP治疗成人CP的长期疗效较好，但治疗儿童青少年CP的相关研究（特别是长期随访研究）很少。近日上海第二军医大学附属长海医学在《美国胃肠病学杂志》上发表的一项历时5年的随访研究显示，采用治疗性ERCP对儿童青少年CP患者进行治疗，可有效改善腹痛，安全性良好。
该研究纳入1997年1月至2009年5月期间在长海医院接受治疗性ERCP的慢性CP儿童青少年患者，其中2005年2月以后接受治疗者接受规律的前瞻性随访。所用的内镜均为成人用内镜。
在46例接受治疗性ERCP处理的患者中，4例患者失随访，42例（91.3%）有完整的随访资料（男性20例，女性22例）。患者首次疾病发作的年龄为（11.8±4.5）岁，主要病因是特发性CP。
42例患者共接受了110例次的治疗性ERCP处理，平均2.6次/例（1～7次/例）。ERCP术后并发症发生率为17.3%，包括轻中度胰腺炎（17例）和轻度胆管炎（2例）。所有并发症经短期（<10天）药物治疗后均好转。未发生ERCP相关的重症胰腺炎、穿孔、出血及死亡等。
平均随访期为61.4个月。5例患者因内镜治疗后出现难治性疼痛而接受外科手术治疗。其余37例仅接受治疗性ERCP处理。这37例患者体质指数显著增加，治疗前后分别为（18.1±3.1）kg/m2和（19.2±2.5） kg/m2（P=0.0089）。24例（64.9%）在随访期间无疼痛发生，30例（81.1 %）疼痛有所改善。
