聚乙二醇干扰素联合病毒唑治疗48周仅可在不足一半的1型慢性丙型肝炎病毒感染者中获得持续性病毒学应答（SVR）。研究者在美国、加拿大和欧洲的67家医疗机构520例丙型肝炎初治患者中研究了boceprevir（一种NS3丙型肝炎病毒口服蛋白酶抑制剂）联合聚乙二醇干扰素α-2b及病毒唑的疗效。
在试验的第一部分，患者被随机分配给予聚乙二醇干扰素α-2b[1.5 μg/（Kg•d）]联合病毒唑（800-1400 mg/d）治疗48周（PR48），聚乙二醇干扰素α-2b和病毒唑治疗4周继之以聚乙二醇干扰素α-2b、病毒唑和boceprevir（800 mg，每日3此）治疗24周（PR4/PRB24）或44周（PR4/PRB44），或聚乙二醇干扰素α-2b、病毒唑和boceprevir治疗28周（PRB28）或48周（PRB48）。
在试验的第二部分，275例受试者被随机分配给予PRB48或小剂量病毒唑（400-1000 mg）、聚乙二醇干扰素α-2b联合boceprevir治疗48周（低剂量PRB48）。
结果显示，使用boceprevir的4组患者SVR率均高于对照组（PRB28组为54%，P=0.013； PR4/PRB24组为56%，P=0.005；PRB48组为67%，P<0.0001；PR4/PRB44为75%，P<0.0001；PR48对照组为38%）。小剂量病毒唑与高病毒爆发率相关（27%），其复发率（22%）则与对照组（24%）相似。与对照组相比，基于boceprevir的治疗组贫血（55%对34%）和味觉障碍（27%对9%）发生率较高。
述评 意大利米兰大学米拉佐（Milazzo）博士：
丙型肝炎病毒慢性感染的标准治疗方案在疗效方面不令人满意，其相关副作用有时亦可导致治疗中止。随着对病毒生命周期和蛋白质结构的深入了解，目前已研发出以病毒复制位点为靶点的新型药物，如telaprevir和boceprevir。
上述研究结果提示，尽管未达到理想水平，但在标准治疗方案中添加NS3蛋白酶抑制剂可显著提高持续病毒学应答的出现率。需要注意的是，上述疗法也可带来附加毒性反应，而前期资料则表明boceprevir的毒性反应低于telaprevir。
此外，在出现病毒爆发的患者中，有超过1/4的标本可检出对telaprevir和boceprevir的双重耐药突变，此现象亦值得关注。
