2023年6月24日，美国肝病研究学会（AASLD）、欧洲肝脏研究学会（EASL）以及拉丁美洲肝脏研究学会（ALEH）牵头，全球53位专家作为共同作者，发表了《脂肪性肝病新命名的多学会的德尔菲共识》，建议将NAFLD更名为代谢相关脂肪变性肝病（MASLD）。
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)术语的主要局限性是依赖于排除性诊断和使用潜在的污名化语言。研究旨在确定专家团体和患者权益组织是否支持术语和/或定义的更名。
由三家大型的国家肝脏协会主导的改良德尔菲法。共识被预先定义为绝对多数(67%)投票。命名程序之外的一个独立专家委员会就首字母缩写及其诊断标准提出了最终建议。来自56个国家的236名专家参加了4次在线调查和2次合作会议。4轮调查的应答率分别为87%、83%、83%和78%。74%的受访者认为目前的命名法有足够的缺陷，需要考虑更改名称。分别有61%和66%的答复者认为“非酒精性”和“脂肪性”这两个词带有污名。脂肪性肝病(SLD)是一个涵盖脂肪变性的各种病因的总称。脂肪性肝炎一词被认为是一个重要的病理生理学概念，应予以保留。选择替代NAFLD的名称是代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)。共识是将定义更改为包括5项心脏代谢危险因素中的至少1项。无代谢指标且无明确病因者判定为隐源性SLD。在纯MASLD之外选择了一个新的类别，称为MetALD，用于描述每周饮酒量较大的MASLD患者(女性和男性分别为140 ~ 350 g/周和210 ~ 420 g/周)。
新命名和诊断标准得到广泛支持，无污名化，有助于提高认识和识别患者。
摘译自RINELLA ME, LAZARUS JV, RATZIU V, et al. A multi-society Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature[J]. J Hepatol, 2023. DOI: 10.1016/j.jhep.2023.06.003. [Epub ahead of print].
（吉林大学第一医院肝胆胰内科 刘雅丽 高沿航 报道）
