[摘要]：奥地利维也纳大学研究人员发现低剂量聚乙二醇干扰素可用于治疗慢性丙肝合并终末期肾病患者，且有35%-40%的患者可诱导出持久病毒学应答
背景和目的：慢性丙肝增加了终末期肾病(ESRD)患者的死亡率。利巴韦林不推荐用于肾功能异常的患者；聚乙二醇干扰素单药治疗是此类慢性丙肝患者最合适的治疗选择。我们评估了两个剂量的聚乙二醇干扰素-2a(40KD)对于慢性丙肝合并血液透析的终末期肾病患者的疗效和安全性。
方法：我们开展了一项随机、多中心、开放标签的临床研究，共入选就诊于肝病诊所专科门诊的85名慢性丙肝合并血液透析的终末期肾病患者，采用皮下注射聚乙二醇干扰素-2a(40KD) 135g/周或90 g/周，治疗48周。
结果：聚乙二醇干扰素-2a 135g/周组总体持久病毒学应答(SVR，治疗结束后24周随访期间丙肝病毒[HCV] RNA未检测到[<50 IU/mL])率为39.5% (15/38)，90 g/周组为34.9%(15/43)(比值比为1.22；95% 可信区间：0.49-3.06；P=0.6746)。在12周HCV RNA 检测不到的患者中，聚乙二醇干扰素-2a 135g/周和90g/周组组分别有60.9%(14/23) 和87.5% (14/16)的患者获得持久病毒学应答。治疗耐受性良好，无安全性担忧。最常见的不良事件(至少一个治疗组中超过10%患者发生)包括与终末期肾病(贫血和高血压)和干扰素治疗相关的状况。
结论：低剂量聚乙二醇干扰素-2a (40KD)治疗48周对于慢性丙肝合并血液透析的终末期肾病患者是安全的，且35%-40%的患者可诱导出现持久病毒学应答。
