Session Title: Category 07c: Viral Hepatitis B & D: Clinical (therapy, new compounds, resistance)
Presentation Date: 01 APR, 2011
背景和目的：HBsAg的血清转化被认为是慢性乙型肝炎患者治疗的终极目标。目前还没有有效数据显示聚乙二醇干扰素-α-2a联合阿德福韦治疗超过48周对于HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的有效性。本研究的目的是调查聚乙二醇干扰素-α-2a联合阿德福韦在中国HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者96周延长治疗的有效性和安全性。
方法：总共25名HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者接受了聚乙二醇干扰素-α-2a 135/180ug每周和阿德福韦10mg每天的联合治疗。所有的患者目前都完成了96周治疗。HBV DNA和HBsAg水平在治疗后3个月进行了测定。血清学应答即HBsAg血清转化率在治疗48周和96周进行了测定。病毒学应答被定义为DNA小于500拷贝/mL。
结果：23名男性和2名女性入选本研究，平均年龄37岁。HBV DNA和ALT基线水平分别为5.94×106拷贝/mL和73IU/L。HBsAg基线水平是2398IU/mL。在治疗48周时，所有的患者（25/25）获得了病毒学应答，并且保持HBV DNA在治疗期间不可测。HBsAg血清转化率在治疗48周时为12%，在治疗96周时上升到28%。延长治疗至96周被很好的耐受。治疗96周的安全性和治疗48周相似。
结论：聚乙二醇干扰素-α-2a（40KD）联合阿德福韦在HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的延长治疗是一种有前途的治疗策略，可以产生较高的HBsAg血清转化率，是距离治愈慢性乙型肝炎最接近的治疗结局。
