法国一项研究报告,接受实体器官移植后感染HEV的患者超过60%可发生慢性肝炎,他克莫司治疗是发生慢性肝炎的主要预测因素,减量免疫抑制剂可使30%以上的患者获得病毒清除。论文发表于《胃肠病学》杂志[Gastroenterology 2011,140(5):1481]。
该回顾性研究纳入来自欧洲和美国17个中心接受实体器官移植后感染HEV的85例患者,其转氨酶水平持续升高,应用聚合酶链反应方法可在血清和(或)大便中检出HEV,≥6个月者定义为慢性HEV感染。
单变量分析发现,接受肝移植、移植后较短时间内感染、转氨酶水平较低、血清肌酐水平较低、血小板计数较低、应用他克莫司而不是环孢素A为主的免疫抑制剂治疗与患者感染HEV后发生慢性肝炎相关;多变量分析表明,与慢性HEV感染相关的独立预测因素为应用他克莫司而不是环孢素A以及诊断HEV感染时血小板计数较低。










