鉴于戊肝发病形势的严峻性,为进一步规范戊肝诊断和治疗,2009年,中国医师协会感染科医师分会发布了《戊型病毒性肝炎诊疗规范》,指出应根据流行病学史、临床症状和体征及实验室检查结果,并结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,做出诊断。其中实验室检查包括肝功能指标和病原学指标。
病原学指标是用于诊断戊肝的重要标准之一,目前被用于判断HEV急性感染的各项病原学诊断指标具有以下的特点(下表)。

除病原学指标本身的特点会导致戊肝诊断存在局限性外,有研究者认为,既往戊肝患者出现HEV抗体阴性的一个很重要的原因是可能与检测试剂的灵敏 度低有关,许多试剂的抗原并未涵盖HEV的主要构像型抗原表位, 或因重组抗原不能正确折叠, 使试剂的灵敏度降低而导致假阴性。
许多研究者致力于探寻新型诊断试剂,国内外依赖于构象性抗原研制的抗-HEV lgM检测试剂已较成熟。随着厦门大学研发的基于构象型表位多肽 E2的戊肝诊断试剂出现, 戊肝的病原学诊断及流行病学调查均获得了较大发展,越来越多的研究表明,许多地区的戊肝发病率已远超过预期,对戊肝发病应予以 充分重视。










