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原发性硬化性胆管炎患者 15%首诊时就有骨质疏松

作者:  发布日期: 2011-12-01 阅读次数:
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    美国肯塔基大学医学院安古洛(Angulo P)等在《胃肠病学》(Gastroenterology 2011,140:180)杂志上发表的研究显示,在原发性硬化性胆管炎(PSC)患者中,首诊时,15%的患者存在骨质疏松。年龄大、低体质指数和有较长炎性肠病(IBD)病史是PSC患者发生严重骨质疏松的危险因素。

  慢性肝病患者的骨质疏松较为常见,但骨质疏松在PSC患者中的发生情况尚不清楚。研究者在10年期间,对237例PSC患者的腰椎、髋部及全身进行骨密度检测。

  在237例患者中,男性137例,175例(74%)有IBD,首诊时,患者的IBD疾病均处于缓解状态。

  结果显示,35例(15%)患者存在骨质疏松,腰椎或股骨颈的骨密度较正常青年成人平均值降低2.5个标准差以上(即T分<-2.5)。首诊时,PSC患者骨质疏松的发生率是年龄、性别匹配健康者预期骨质疏松发生率的23.8倍。33例(14%)患者有严重的骨质疏松,腰椎或股骨颈Z分<-2.0。

  多因素分析显示,年龄≥54岁、体质指数≤24 kg/m2及IBD病史≥19年是PSC患者发生骨质疏松的危险因素,比值比分别为7.8、4.9及3.6。在存在上述3个危险因素的患者中,75%的患者有骨质疏松,而在无上述危险因素的患者中,仅3.1%的患者有骨质疏松。PSC患者年骨量丢失量为1%,骨量丢失率与IBD病史长短显著相关。[3740102](燕京)

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作者:  发布日期: 2011-12-01 阅读次数: