北京大学基础医学院病原生物学系李杰副教授介绍，乙型肝炎病毒（HBV）主要经血、母婴、破损的皮肤/ 黏膜以及性传播。据WHO报告，全球每年新发生的HBV 感染者中，约32%是由不安全注射引起的。
在试行HBV 疫苗免疫规划前，围产期传播是母婴传播的主要方式，多为分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液。黏膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器、侵入性诊疗操作、手术及静脉内滥用毒品等。与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，感染HBV的危险。由于严格对献血员进行HBsAg筛查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。近年来，由于实施新生儿HBV疫苗免疫规划，母婴传播的发生率明显减少，但医源性传播、性传播及肠道外传播明显上升。
HBV 疫苗免疫预防在全球取得了巨大成绩。中国台湾开展HBV疫苗接种10年后，儿童HBsAg携带率下降了10 倍，并使6~9岁儿童的肝癌发病率下降4倍，首次证明大规模HBV疫苗接种可降低肝癌发病率。我国1992年将HBV 疫苗纳入儿童免疫规划管理，2002年纳入儿童免疫规划，2009年起实施15岁以下儿童补种。随着我国乙肝免疫预防策略的扩大和深入开展，我国HBsAg携带率和HBV传播方式已发生明显改变，尤其是儿童HBsAg携带率明显下降，5岁以下儿童感染率低于1%。我国适龄儿童HBV疫苗全程接种率和首针及时接种率分别由1999年的70.7%和29.0%，上升至2010年的94.0%和88.0%，在我国扶贫县和西部地区上升尤为明显。
