关键概念
• 慢加急性肝衰竭 (ACLF) 是肝硬化患者严重失代偿的一个常见原因。
• 白蛋白透析装置引起ACLF致病机制相关的有益变化。包括血流动力学和生化的改善。
• MARS1装置，与标准药物治疗相比，可改善ACLF患者的肝性脑病。
• 使用可利用的白蛋白透析装置与ACLF患者的短期生存改善无关。
• 进一步优化ACLF的定义和它的自然史对未来试验设计的评估是必要的。
• 可利用的人工肝支持装置的设计、适用性和功能能力的改进对未来的人工肝支持是一个重要的挑战。
• 总结
• 慢加急性肝衰竭（ACLF）是肝硬化一个常见和严重的并发症，和高死亡率有关，除了相关并发症的医学管理外，对ACLF没有任何特殊的治疗方法。以白蛋白透析为基础的人工肝支持系统的使用，可以改善生化紊乱和血流动力学紊乱，但对炎症方面没有明显的影响。从临床角度来看，白蛋白透析可以改善肝性脑病和肾功能。然而，这些影响不能理解为对生存的改善。
吉大一院肝病科 庞晓丽 译
• 慢加急性肝衰竭 (ACLF) 是肝硬化患者严重失代偿的一个常见原因。
• 白蛋白透析装置引起ACLF致病机制相关的有益变化。包括血流动力学和生化的改善。
• MARS1装置，与标准药物治疗相比，可改善ACLF患者的肝性脑病。
• 使用可利用的白蛋白透析装置与ACLF患者的短期生存改善无关。
• 进一步优化ACLF的定义和它的自然史对未来试验设计的评估是必要的。
• 可利用的人工肝支持装置的设计、适用性和功能能力的改进对未来的人工肝支持是一个重要的挑战。
• 总结
• 慢加急性肝衰竭（ACLF）是肝硬化一个常见和严重的并发症，和高死亡率有关，除了相关并发症的医学管理外，对ACLF没有任何特殊的治疗方法。以白蛋白透析为基础的人工肝支持系统的使用，可以改善生化紊乱和血流动力学紊乱，但对炎症方面没有明显的影响。从临床角度来看，白蛋白透析可以改善肝性脑病和肾功能。然而，这些影响不能理解为对生存的改善。
吉大一院肝病科 庞晓丽 译
