在炎性和代谢性肝病包括丙型肝炎病毒感染中，维生素D被看做是一个重要的免疫调节剂。相比之下，维生素D的代谢和慢性乙型肝炎之间的关系的研究尚不多见。因此，我们定量的检测203名未经治疗慢性乙型肝炎患者血清中的25-羟基维生素D的水平，研究其与慢性乙型肝炎相关临床指标的关系。203名患者中有69(34%)为严重的维生素D缺乏[25(OH)D3 <10ng/mL], 95(47%)为维生素D不足[10ng/mL ≤25(OH)D3 <20ng/mL],39(19%)为正常维生素水平[25(OH)D3 ≥20ng/mL]。在使用单变量和多变量两种方法分析之后发现，HBV DNA病毒载量(log10 IU/mL)可以作为预测25-羟基维生素D水平高低的指标(p值分别是0.0007和0.000048)，反之亦然。在HBV DNA <2000 IU/mL和≥2000 IU/mL的患者中平均血清25-羟基维生素D含量分别是17和11 ng/mL(p<0.00001)。此外，HBeAg阳性的患者的25-羟基维生素D的水平低于HBeAg阴性的患者(p=0.0013)。最后，25-羟基维生素D的水平与血清HBV DNA水平呈相反的季节性波动。在慢性乙型肝炎患者中，血清低水平的25-羟基维生素D3与HBV的高复制相关。这与慢性丙型肝炎不同，大量之前的研究发现HCV病毒载量与血清中维生素D的水平并无相关性。 25-羟基维生素D3与HBV DNA之间的相反的季节性波动说明了这两个变量之间的功能关系。
吉林大学第一医院肝病科 高修竹 摘译
本文首次发表于[Hepatology. 2013 May 22]
本文首次发表于[Hepatology. 2013 May 22]
