首都医科大学附属北京佑安医院段钟平教授，从国内外对慢加急性肝衰竭（ACLF）的认识着手，阐述了目前该病发病机制研究的最新成果及以此为基础的治疗理念和方法。
ACLF病因
段教授指出，患者的易感性、受到的打击性损伤、感染情况、对损伤的反应及肠道微生物等，都是ACLF发病的重要因素。
ACLF器官衰竭评估及治疗
对于ACLF器官衰竭状况的评估直接决定治疗方案的制定和临床预后。患者一旦出现器官衰竭，就需要及时处理，进行重症监护，必要时采用器官支持疗法。
部分研究提示，非生物人工肝治疗可延长ACLF患者生存时间。对ACLF经内科和人工肝治疗后疗效不佳者，可进行肝移植。在等待肝移植过程中，若患者病情恶化，需要及时进入ICU 进行针对性处理。
ACLF康复支持
段教授指出，ACLF患者的康复是一个漫长的过程，包括炎症停止、细胞再生、结构重建和功能恢复。在这个过程中，患者往往会有焦虑、抑郁等表现，因此，对ACLF患者进行心理治疗非常重要。
此外，要关注我国住院肝病患者的营养风险，这些患者蛋白消耗明显增加，碳水化合物消耗减少，需要采取有针对性的营养治疗。段教授提出，应对患者实行“晚间加餐”，保证蛋白和热量的摄入。
[NVHLD2013]段钟平谈慢加急性肝衰竭临床治疗
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发布日期: 2013-07-01
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