文献来源：Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Jul;11(7):778-83.
2013年7月刊发在《Clinical gastroenterology and hepatology》杂志上的一项网络Meta分析显示，为了预防内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后胰腺炎的发生，单独直肠给予非甾体类抗炎药（NSAIDs）优于单独胰管支架植入治疗。
众所周知，胰管支架植入可预防ERCP术后胰腺炎，也有证据也表明，直肠给予NSAIDs同样可以预防ERCP术后胰腺炎。但目前没有关于对这两种方法进行的直接比较研究。为此，来自梅奥医学中心的研究者进行了一项网络Meta分析以间接比较这两种方法的有效性。
两名独立的研究者对PubMed和Embase进行检索确定临床研究的全文（要求文献语言为英语，内容为研究胰管支架植入和直肠NSAIDs给药预防ERCP术后胰腺炎）。共筛选出29项研究（22篇为胰管支架，7篇为NSAIDs）。研究者应用网络Meta分析对仅接受直肠NSAIDs给药、仅接受胰管支架植入，或两者都接受的患者的ERCP术后胰腺炎的发生率进行比较。
结果显示，胰管支架的植入和直肠NSAIDs给药在预防ERCP术后胰腺炎上均优于安慰剂组。而直肠NSAIDs给药和胰管支架植入联合使用并不优于单独使用。单独直肠NSAIDs给药比单独胰管支架植入在预防ERCP术后胰腺炎上有优势（OR，0.48；95% CI，0.26～0.87）。
基于上述结果，研究者建议，可考虑将单独直肠NSAIDs给药作为特定患者的一线治疗方法。
“由于研究数量较小，具有潜在的发表偏倚，并且结果为间接比较，所以该项研究的结果具有局限性。因此，需要进一步进行高质量、随机、对照试验对这两种方法进行比较，以证实该项结果。”研究者最后总结道。
