本研究的目的在于对于乙型肝炎相关肝细胞癌的日本患者，在其进行根治性切除后应用核苷类药物抗病毒治疗是否可以获益。研究选取162例HBsAg阳性丙型肝炎抗体阴性的患者，其中62例接受核苷类药物治疗，100例不接受核苷类药物治疗。评估无病生存和总生存数的预期因素。为补偿背景相关变量，进行一对一倾向配对分析。研究中21例拉米夫定单药治疗，6例拉米夫定与阿德福韦联合治疗，5例拉米夫定换用恩替卡韦，31例恩替卡韦单药治疗。研究结果显示，抗病毒组和非抗病毒组的无病生存率差异无统计学意义，但总生存率显著不同。1、3和5年的总生存率在抗病毒组和非抗病毒组分别为100% vs 85.9%，88.3% vs 61.9%和65.1% vs 58%。多变量分析提示不进行核苷类药物抗病毒治疗是独立的不良预后因素(P=0.0229)。然而一对一倾向配对分析结果无病生存率和总生存率在二组之间差异无统计学意义。该研究结果表明，在此日本队列研究中，乙型肝炎相关肝细胞癌患者接受核苷类药物治疗比不接受治疗者可能获得更长生存期，但单纯根据此研究尚无定论。
吉林大学第一医院肝病科 齐月 摘译
本文首次发表于[Anticancer Res，2015，35(3)：1647-1655]
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