即使口服药物多种激酶抑制剂索拉非尼给肝硬化并发进展期肝癌的治疗带来一场革命，但进展期肝癌患者和门静脉癌栓患者预后仍然极差，多渠道标准化治疗门静脉癌栓形成的进展期肝癌尚未实现。这项回顾性研究的目的是阐明索拉非尼联合肝动脉灌注化疗在肝硬化、门静脉癌栓形成和进展期肝癌患者中的有效性。选取20例在2002年至2009年之间接受肝动脉灌注化疗的日本成人患者(HAIC组)，18例在2009年和2014年间服用索拉非尼后行肝动脉灌注化疗的患者(SF-HAIC组)。研究结果显示，在Child-Pugh A级患者中，SF-HAIC组中位生存期(315 d)显著长于HAIC组(197 d)，而在Child-Pugh B级患者中两组之间差异没有统计学意义(234 d vs 228 d)。HAIC在Child-Pugh A级患者中局部反应(PR)为16.7%、Child-Pugh B级的PR为21.4%；SF-HAIC组PR分别为63.8%和42.9%，虽然单独应用索拉非尼治疗后4周后PR仅为9.1%和0.0%。该研究表明，当多模式治疗即索拉非尼治疗4周后行肝动脉灌注化疗用于Child-Pugh A级的肝硬化合并进展期肝癌 、门静脉癌栓形成的患者可以提高肿瘤反应和患者生存。
吉林大学第一医院肝病科 王丰姣 摘译
本文首次发表于[Anticancer Res，2015，35(4)：2269-2277]
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