慢性肝病(CLDs)对患者和医疗保健系统产生了巨大的社会经济学负担，但是负担的程度仍然不清楚。我们估计了不同分期和不同病因的慢性肝病患者的费用和健康相关生活质量(HRQoL)。
设计方法
我们进行了一个疾病成本估算的试验。我们评估了慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌以及原位肝移植（HCV感染、HBV感染或其他原因的肝病）患者的直接成本、生产力的丢失和HRQoL。对患者进行回顾性观察6个月。从社会的观点计算费用。
研究结果
总共1088位符合条件的患者被纳入了研究（平均年龄59.5岁，60%为男性）。其中61%的患者为慢性肝炎，20%的患者为肝硬化，8%的患者为肝细胞癌，12%的患者进行了原位肝移植。52%的患者为HCV感染，29%的患者为HBV感染。校正后平均直接费用从丙型肝炎患者的<€200/患者-月，到乙型肝炎原位肝移植的>€3000/患者-月。抗病毒治疗是肝炎患者费用消耗的主要原因，而住院费用则是其他亚组患者费用消耗的主要原因。因病缺勤的天数从乙型肝炎患者的0.7天/患者-月到其他病因的原位肝移植患者的3.7天/患者-月。通常肝硬化和肝细胞癌患者的HRQoL受累最严重。其他病因的患者生产力丢失最多，而丙型肝炎患者的HRQoL最差。
结论
目前的研究可以作为未来研究的基准，并指导政策的制定，使治疗的成本效益最大化。
编译自：The Societal Burden of Chronic Liver Diseases. Medscape, 2015.
