加拿大渥太华大学、东安大略儿童医院Jiménez-Rivera等近日完成的一项研究表明，加拿大儿童和青少年的自身免疫性肝炎（AIH）比较少见，1型AIH较2型AIH的诊断多5.5倍，大多数患者对常规治疗应答良好。
该项回顾性队列研究纳入2000～2009年在加拿大所有儿科中心诊断为AIH的年龄<18岁的患者，对儿童AIH的发病率和临床特征进行分析。
结果，总共检出159例儿童AIH患者，60.3%为女性，13.2%为2型AIH。AIH的年发病率为0.23/100 000例儿童，1型和2型AIH患者发病时的中位数年龄分别为12岁（四分位范围：11～14）和10岁（四分位范围：4.5～13）（P=0.03）。最常见的症状包括：乏力（58%）、黄疸（54%）和腹痛（49%），肝硬化患者与无肝硬化的患者相比，血清白蛋白水平（33 vs. 38 g/L，P=0.03）和血小板计数（187 000 vs. 249 000，P<0.001）显著较低，国际标准化比值显著较高（1.4 vs. 1.2，P<0.001）。
最初的治疗包括糖皮质激素（80%）、硫唑嘌呤（32%）和（或）环孢霉素（13%）。治疗第1年时，90%的患者获得完全应答，3%获得部分应答，3%无应答，3%应答后复发。平均随访4年时，9例患者接受肝移植，4例患者死亡。
原文链接：Jiménez-Rivera C, Ling SC, Ahmed N, et al. Incidence and Characteristics of Autoimmune Hepatitis. Pediatrics. 2015 Oct 19.
