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肝脏表面结节评分可预测肝硬化失代偿和死亡

作者: 王然,祁兴顺,郭晓钟 发布日期: 2016-11-09 阅读次数:
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 【据《Radiology201611月在线报道】题:肝脏表面结节评分可预测肝硬化失代偿事件和死亡(作者Smith AD等)

肝脏表面结节(LSN)评分可通过常规CT检查获得。本研究旨在评估LSN对肝硬化失代偿事件和死亡的预测价值。

本项回顾性研究纳入200613日至2012530日期间就诊的830例成人患者,他们均具备首次CT影像检查3个月内的MELD评分数据。通过CT影像和定量软件,测定LSN评分。应用竞争风险回归模型,评价LSN评分与肝硬化失代偿及总体生存之间的关系。将LSN<3分或≥3分)和MELD评分(<10分或≥10分)结合,建立一项新的风险模型,以预测肝脏相关事件。

代偿期肝硬化患者的中位随访期为4.22年;期间,40%129/326)的患者发生失代偿事件。通过校正竞争风险(包括MELD评分)后,LSN评分可独立预测肝硬化失代偿事件(风险比(HR=1.3895%置信区间(CI=1.06-1.79)。在高、中、低风险患者中,发展至肝硬化失代偿事件的中位时间分别为1.76年(n=48)、3.79年(n=126)、6.14年(n=152),P<0.001

整体肝硬化患者(包括代偿期与失代偿期)的中位随访期为2.26年;期间,61%504/830)的患者死亡。通过校正竞争风险后,LSNMELD可独立预测死亡(HR=1.2295%CI=1.11-1.33HR=1.0895%CI=1.06-1.11)。在高、中、低风险患者中,中位生存时间分别为0.94年(n=315)、2.79年(n=312)、4.69年(n=203),P<0.001 

LSN评分可预测肝硬化失代偿事件和死亡。



译者:沈阳军区总医院消化内科 王然,祁兴顺,郭晓钟
原文题目:Liver Surface Nodularity ScoreAllows Prediction of CirrhosisDecompensation and Death

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作者: 王然,祁兴顺,郭晓钟 发布日期: 2016-11-09 阅读次数: