
【据《Annals of Hepatology》2016年11月报道】题:门静脉血栓仅是肝硬化常见并发症还是预后不良的危险因素?(作者Borjas-Almaguer等)
非肿瘤性门静脉血栓(PVT)与预后的关系尚不清楚。本研究旨在评估:1)非肿瘤性PVT对肝硬化患者临床结局的影响;2)非肿瘤性PVT在肝硬化患者中的患病率。
本项回顾性研究从2011年6月至2014年12月纳入169例肝硬化患者。其中,女性55例,男性114例,平均年龄54岁。13例患者伴有PVT(7.6%),所有患者均未受过抗凝治疗。伴有PVT患者平均年龄49岁,无PVT患者平均年龄55岁,P=0.025。CHILD-A级患者更常伴有PVT,CHILD-C级患者常无PVT;伴有PVT患者MELD为12分,无PVT患者MELD为19分,P≤0.001。伴有PVT患者和无PVT患者之间,上消化道出血(P=0.084)和自发性细菌性腹膜炎(P=0.067)患病率无显著差异。4例(30.8%)伴有PVT患者存在3/4级脑病,73例(46.8%)无PVT患者存在3/4级脑病,P=0.007。5例(38.5%)伴有PVT患者存在大量腹水,89例(57.1%)无PVT患者存在大量腹水,P=0.012。伴有PVT患者的生存时间为16.5±27.9月,无PVT患者的生存时间为4.13±12.2月,P=0.007。
PVT本身与肝硬化的预后不良无关,PVT可能仅是一个肝硬化晚期的并发症。
译者:沈阳军区总医院消化内科 暴文春 祁兴顺 李宏宇










